射頻消融治療中超聲溫度影像與彈性成像的可靠性研究.pdf

1、射頻消融技術(shù)(Radiofrequency ablation,RFA)通過誘導(dǎo)熱組織凝固性壞死達(dá)到治療腫瘤的目的,已被認(rèn)為是一種安全有效的微創(chuàng)治療方法,目前在臨床上得到廣泛使用。成功的消融治療有賴于射頻消融區(qū)域的溫度變化與壞死程度。超聲成像成為目前醫(yī)學(xué)影像中最常使用的監(jiān)控手段,其成像方法包括溫度成像和彈性成像。本課題通過射頻消融離體豬肝實(shí)驗(yàn)探討超聲溫度成像和彈性成像方法在不同功率射頻消融監(jiān)控下的適用性。
　　本課題提出新的實(shí)驗(yàn)構(gòu)架

2、,選用若干塊豬肝(長(zhǎng)×寬×高=5cm×4cm×2.5cm)作為消融樣本,在超聲診斷儀實(shí)時(shí)監(jiān)控下,分別于10w及50w功率下進(jìn)行射頻消融;加熱過程中,將紅外熱成像儀放置于樣本正前方,實(shí)時(shí)顯示并記錄組織在消融過程中組織表面實(shí)際的溫度場(chǎng)分布圖像,以此作為超聲影像的參考標(biāo)準(zhǔn)。通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)觀測(cè)樣本組織的超聲溫度圖像和超聲彈性成像。
　　超聲溫度成像較常使用的有回波時(shí)移方法和基于逆散射能量變化的成像方法。本課題對(duì)兩種方法算法上進(jìn)行改進(jìn),通過實(shí)

3、驗(yàn)數(shù)據(jù)分析表明基于回波時(shí)移的溫度成像方法在低功率消融下,可準(zhǔn)確顯示消融區(qū)域,當(dāng)溫度升高至45℃以上,消融區(qū)域與實(shí)際不吻合;逆散射能量變化溫度成像方法在高低功率下都表現(xiàn)出良好的一致性,比超聲回波時(shí)移圖像穩(wěn)定性好。彈性成像方法選用臨床上最常使用的壓迫式彈性成像,該方法在高功率下可以準(zhǔn)確反映射頻消融情況,在低功率消融下,由于溫度上升范圍有限,組織未完全壞死,彈性成像效果不理想。
　　本課題首次綜合考慮三種成像方法在高低功率下的適用性,研