小兒煙霧病的早期臨床診斷及影像學(xué)特點(diǎn).pdf

1、目的： 探討兒童煙霧病的早期臨床診斷及影像學(xué)特征性改變。 資料與方法 對17例經(jīng)影像學(xué)診斷為煙霧病患兒的臨床表現(xiàn)及其實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電圖(EEG)、腦血流圖(TCD)及磁共振(MRI)、磁共振血管成像(MRA)等臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對本組中9例初次就診未明確診斷為煙霧病的患兒進(jìn)行分析，為早期臨床診斷提供參考。 結(jié)果： 本組研究對象女12例，男5例，發(fā)病年齡21月～15歲，平均5.43歲。臨床特

2、點(diǎn)為肢體無力或偏癱15例，其中反復(fù)性肢體無力或偏癱10例；口角歪斜面癱伴吐字不清11例；抽搐5例；肢體不自主運(yùn)動2例；肢體麻木2例；頭痛3例，其中2例伴陣發(fā)性腹痛。MRI表現(xiàn)16例為腦梗塞，1例腦出血。對于腦梗塞患兒MRI多表現(xiàn)為長T1長T2信號影，彌散成像(DWI)為高信號。為腦萎縮、皮層或皮層下多發(fā)腦梗塞、基底節(jié)區(qū)異常的血管流空信號影。磁共振血管成像(MRA)表現(xiàn)為頸內(nèi)動脈虹吸部、大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈或交通動脈的狹窄或