浙江省腸易激綜合征患者流行病學特征及生活質量評價.pdf

1、該次研究采用國際通用的羅馬Ⅱ診斷標準和SF-36生活質量量表,通過浙江省IBS就診人群的抽樣調查,獲取浙江地區(qū)IBS就診人群的有關流行病學和生活質量資料;提供浙江省IBS人群不同亞型的發(fā)病特點;選用不同藥物治療方法,使用癥狀和生活質量雙重標準,全面評價療效,以優(yōu)選IBS治療方案;并評價漢化版SF-36在IBS患者生活質量研究中的應用對象與方法一、對象通過浙江省消化中心全省網(wǎng)絡,病例選擇覆蓋平原、山區(qū)、海島、城市等不同地區(qū)共10所定點醫(yī)院

2、.從2001年1月至2002年1月,按IBS羅馬Ⅱ診斷標準同期收集消化科門診就診的IBS患者.研究排除懷疑或證實有與癥狀相關的器質性疾病的病例.按IBS患者排便習慣將其分為三型:便秘為主型:排便頻率<3次/周或超過1/4時間的排便用力或排便結塊而無腹瀉癥狀;腹瀉為主型:排便頻率>3次/天或超過1/4時間的排便急迫、稀便或水樣便而無便秘癥狀;腹瀉便秘交替型:上述腹瀉和便秘癥狀交替發(fā)作.二、方法1.研究采用問卷調查方式,問卷內容包括:一般資

3、料、結腸癥狀表、結腸外癥狀表、心理社會狀況表和生活質量量表(漢化版SF-36健康量表).2.部分IBS患者按自愿接受一種方案治療,療程為8周.剔除二周內服用過解痙劑、胃腸動力藥和抗焦慮抑郁藥物以及醫(yī)囑順從性差或中途失訪的患者.2.1治療方案方案A:匹維溴胺(100mg一日三次);方案B:匹維溴胺(100mg一日三次)+多慮平(25mg晚服);方案C:得每通(300mg一日三次)作為安慰劑對照組.分別記錄治療前后癥狀積分和SF-36生活質

4、量評分.2.2癥狀療效評價:根據(jù)上述六項結腸癥狀總積分變化."顯效":癥狀消失或癥狀積分減少80﹪以上;"有效":癥狀積分減少50﹪以上;"無效":癥狀積分減少少于50﹪.總有效包括顯效和有效.2.3生活質量療效評價:評價治療前后SF-36生活質量8個維度積分變化.結論一、IBS的發(fā)病與性別、年齡、文化程度和職業(yè)相關.二、IBS嚴重影響患者的生活質量.二、IBS嚴重影響患者的生活質量.三、按排便習慣分型的IBS患者在流行病學、臨床表現(xiàn)及