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1、目的:阻塞性黃疸(obstructivejaundice)是由多種疾病導(dǎo)致膽汁排出障礙的一組征候群.引起阻塞性黃疸(阻黃)的病因很多,良性疾病經(jīng)內(nèi)、外科處理,病因消除后黃疸可迅速消退;惡性疾病包括膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、肝癌、腹腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤或淋巴瘤等,由惡性腫瘤導(dǎo)致的阻黃多已達(dá)晚期,大多失去外科手術(shù)的機(jī)會(huì).由于膽管區(qū)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,腫瘤體積小,定位困難,術(shù)前不易確診梗阻的性質(zhì).由于缺乏明確的病理學(xué)診斷,針對(duì)腫瘤的放、化療治療方案往往盲
2、目進(jìn)行,不僅治療的效果差,又缺乏合理的依據(jù),不符和循證醫(yī)學(xué)的原則.該文回顧性分析84例阻黃病人的病理、CT(computedtomography)和經(jīng)皮肝穿膽道造影(percutaneoustranhepatic cholangiograghy PTC)資料.分析其中77例惡性膽道梗阻不同病理類型和活檢方法的陽(yáng)性率差異,并討論CT和PTC的表現(xiàn)特征對(duì)活檢陽(yáng)性率的影響.結(jié)論:膽管癌活陽(yáng)性率與非膽管癌活檢結(jié)果無(wú)顯著性差異;膽道惡性梗阻鉗夾活
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