ApoB-ApoAI、LDL-C-HDL-C與冠狀動脈病變程度的關系.pdf

1、目的：通過觀察冠脈造影患者的血脂水平，研究ApoB/ApoAI，LDL-C/HDL-C這兩個血脂比值與冠狀動脈病變程度的關系，以對早期冠心病一級預防提供臨床依據(jù)。
　　 方法：選擇入院行選擇性冠脈造影術(coronary angiography,CAG)的患者415例，男217例，女198例，平均年齡55.22±7.63歲，對所有患者測定TC、TG、ApoAI、ApoB、LDL-C、HDL-C血脂水平。其中正常對照組126例，男

2、64例，女62例，平均年齡54.54±7.99歲；確診冠心病(coronary heart disease,CHD)289例，根據(jù)CAG結果診斷冠狀動脈病變支數(shù)：一支病變組103例，男57例，女46例，平均年齡55.36±7.21歲；二支病變組107例，男48例，女59例，平均年齡56.06±7.56歲；三支病變組79例，男48例，女31例，平均年齡54.96±7.67歲。病例入選條件：均為成年患者，有時間不等的心前區(qū)疼痛史。CAG資料

3、是完整的。患者入院后第二天清晨空腹在無菌操作下抽取肘中靜脈血測定血脂水平，分析血脂ApoB/ApoAI、LDL-C/HDL-C比值與冠狀動脈病變程度的關系。
　　 結果：1.冠心病組與對照組血脂指標比較：冠心病(CHD)組血漿TC、TG、ApoB、LDL-C的濃度、ApoB/ApoAI，LDL-C/HDL-C比值顯著高于對照組(P＜O.01)，ApoAI,HDL-C濃度顯著低于對照組(P＜0.01)；2.不同冠脈病變支數(shù)之間的血

4、脂指標比較：TC：三支病變組顯著高于非CHD組、一支病變組和二支病變組(P＜0.05)，二支病變組顯著高于非CHD組和一支病變組(P＜O.05)，其余各組間無統(tǒng)計學意義(P＞O.05)。LDL-C：三支病變組顯著高于非CHD組和一支病變組(P＜0.05)，二支病變組顯著高于非CHD組和一支病變組(P＜O.05)，其余各組間無統(tǒng)計學意義(P＞O.05)。ApoB/ApoAI，LDL-C/HDL-C兩血脂比值三支病變組顯著高于非CHD組和一

5、支病變組(P＜0.01)，二支病變組顯著高于非CHD組(P＜0.01)，高于一支病變組(P＜0.05)，一支病變組高于非CHD組(P＜O.05)，其余各組間無統(tǒng)計學意義(P＞O.05)。
　　 結論：1.冠心病組血漿TC、TG、ApoB、LDL-C、ApoB/ApoAI、LDL-C/HDL-C水平高于正常對照組，ApoAI，HDL-C低于正常對照組，統(tǒng)計學上差異顯著，提示各項血脂指標的檢測，可作為預測冠心病發(fā)生發(fā)展的生化指標。<