椎體后凸成形術(shù)中骨水泥分布位置對相鄰節(jié)段生物力學的影響.pdf

1、[目的]
　　通過有限元分析方法研究椎體后凸成形術(shù)中不同骨水泥分布位置對相鄰椎體的生物力學影響，探討和推測椎體后凸成形術(shù)后繼發(fā)鄰近椎體骨折的病因，從而為椎體后凸成形術(shù)的個體化實施及預后判斷提供一定理論依據(jù)。
　　[方法]
　　通過Mimics軟件對脊柱胸腰段CT資料進行預處理，進行椎體、椎間盤的三維模型重建、編輯、優(yōu)化，獲得T10-L2正常形態(tài)面網(wǎng)格模型，導出具有詳細幾何數(shù)據(jù)的IGES文件，導入HyperMesh中建立

2、有限元網(wǎng)格模型，得到L1壓縮50％的骨折模型及不同骨水泥分布位置的PKP術(shù)后模型（L1椎體前緣高度恢復至原來高度的90％，骨水泥分別位于椎體中線上3/5、中3/5、下3/5）。分別定義T10-L2各部分及壓實區(qū)域材料屬性和有限元模型約束條件，對模型施以0.5MPa軸向載荷，導入有限元運算程序ABAQUS進行分析計算，得到模型在三種不同骨水泥分布位置時上下椎體、終板及椎間盤的應力大小及分布。
　　[結(jié)果]
　　三種模型中上下椎

3、體、終板及椎間盤的應力分布均極不均勻，但隨骨水泥分布位置的改變無明顯變化，且受力分布區(qū)域隨骨水泥的位置變化改變不大，骨水泥分布越接近下終板上位椎體承受應力稍微增加，下位椎體承受應力稍減少，T12椎體增加1％左右，L2椎體減少1％左右。
　　[結(jié)論]
　　1.有限元分析軟件可建立具有良好生物逼真度的胸腰段(T10-L2)三維有限元模型。
　　2.PKP術(shù)中骨水泥分布位置對相鄰椎體、終板及椎間盤生物力學影響較小，并未增加相