不同比例納米羥基磷灰石-殼聚糖多孔復(fù)合材料治療兔脛骨骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：骨缺損是臨床上處理比較棘手的難題。新型生物復(fù)合材料納米羥基磷灰石/殼聚糖類(lèi)似人體骨成分，可望為各類(lèi)骨缺損提供一種新的治療方法。本研究使用納米羥基磷灰石/殼聚糖多孔復(fù)合材料，對(duì)其性能特征進(jìn)行研究，并從體外實(shí)驗(yàn)及體內(nèi)實(shí)驗(yàn)(動(dòng)物實(shí)驗(yàn))兩方面來(lái)探討加入不同組分殼聚糖后，納米羥基磷灰石對(duì)成骨的影響，從而尋找一種不但具有較理想的傳導(dǎo)成骨效應(yīng)，而且具有較好的力學(xué)性能的生物材料。 方法：1 體外實(shí)驗(yàn)體外測(cè)定不同組分復(fù)合材料的抗壓強(qiáng)度，孔隙

2、率，孔徑，及在模擬體液中材料的降解相對(duì)速率；2動(dòng)物實(shí)驗(yàn)新西蘭大白兔，制作兔雙側(cè)脛骨骨缺損模型，每側(cè)各有三個(gè)缺損，分別放入70wt％n～HA，50wt％n-HA，30wt％n-HA的復(fù)合材料，分別在術(shù)后2，4，8，12周處死一批動(dòng)物行生物力學(xué)測(cè)定，組織學(xué)切片染色觀察骨生長(zhǎng)情況及有無(wú)炎癥反應(yīng)，并計(jì)算新生骨面積占植入?yún)^(qū)總面積的百分比。 結(jié)果：1 體外實(shí)驗(yàn)中，1)三種組分材料的抗壓強(qiáng)度分別為10.32，8．35，5．45 MPa，差異有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，70wc％n-HA的復(fù)合材料的抗壓強(qiáng)度最大，50wt％n-HA的次之，30wt％n-HA的最小。2)三種材料的孔隙率分別為86.44％，86.26％，86.36％，孔徑為50um—400um。3)材料在SBF中浸泡后其失重率均隨時(shí)間延長(zhǎng)而升高，在第四周時(shí)失重率達(dá)到最大值，之后隨浸泡時(shí)間延長(zhǎng)失重率下降。2動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中1)大體觀察，傷口愈合良好，未見(jiàn)腫脹及滲出，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，缺損口逐漸變小，以70wt％n-HA的復(fù)合材料組最明顯

4、。到12周時(shí)已基本愈合。2)組織學(xué)觀察見(jiàn)，2周時(shí)見(jiàn)少量成纖維組織，并可見(jiàn)血管長(zhǎng)入及大量炎癥細(xì)胞，4周時(shí)材料邊緣逐漸由成纖維組織包裹，纖維骨痂形成，以70wt％n-HA組明顯。8周時(shí)，骨痂生成更多。3)生物力學(xué)測(cè)定各材料隨時(shí)間的延長(zhǎng)，抗壓強(qiáng)度減少，8周后已無(wú)法測(cè)出。新生骨面積Sbon。占植入?yún)^(qū)總面積Stotal的百分比均隨時(shí)間延長(zhǎng)而增加，以70wt％n-HA組增加最顯著，30wt％n-HA組增加不明顯。結(jié)論：體外實(shí)驗(yàn)從材料的生物力學(xué)證實(shí)，