種植體型功能矯治器矯治機(jī)制的動物實(shí)驗研究.pdf

1、Angle Ⅱ類錯牙合是替牙期及恒牙初期常見的錯牙合.AngleⅡ類錯牙合的主要特征是下頜后縮或發(fā)育不足.功能矯治器對于下頜后縮的Angle Ⅱ類錯牙合畸形有著良好的療效.自1910年Andresen最早設(shè)計的功能矯治器應(yīng)用臨床以來,關(guān)于功能矯治器矯治的臨床效果、矯治機(jī)理,國內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了大量的研究,但是至今為止仍存在分歧.一些學(xué)者認(rèn)為功能矯治器能夠刺激或促進(jìn)下頜骨生長,促進(jìn)軟、硬組織發(fā)生一系列適應(yīng)性改變,重建新的功能形態(tài)平衡,有效矯治

2、AngleⅡ類錯牙合畸形.另外一些學(xué)者認(rèn)為功能矯治器對促進(jìn)或抑制頜骨作用極小或只能短期刺激頜骨生長,造成頜骨生長量預(yù)支,頜骨生長總量不能改變.現(xiàn)在,我們設(shè)計了一種新型的功能矯治器一種植體型功能矯治器,并用此矯治器建立Beagle犬動物模型,通過動物實(shí)驗對其作用機(jī)理和治療效果進(jìn)行觀察和評價. 目的：本課題通過對己建立的Beagle犬下頜前伸實(shí)驗動物模型進(jìn)行實(shí)驗研究,探討功能矯治器矯治機(jī)理,為種植體功能矯治器早期矯治Angle Ⅱ

3、類錯牙合提供實(shí)驗依據(jù).探討種植體功能矯治器是否能促進(jìn)下頜骨生長以及顳下頜關(guān)節(jié)如何改建,并觀察比較不同功能矯治器對beagle犬的作用效果. 方法：我們隨機(jī)將11只7月齡雄性Beagle犬分為3個實(shí)驗組和空白對照組,實(shí)驗組動物分別裝上種植體型功能矯治器、半種植體型功能矯治器和改良型Forsus<'TM>Fatigue Resistance Device,分別在裝上矯治器治療后4、8、12周及拆除矯治器后4周(即16周)處死Beag

4、le犬.比較分析Beagle犬促下頜前伸實(shí)驗動物模型不同組間各階段記存模型、X光頭顱定位側(cè)位片、顱面部三維CT重建模型以及顳下頜關(guān)節(jié)組織形態(tài)學(xué)的變化. 結(jié)果：所有種植體在矯形力的作用下1～3個月后仍能保持穩(wěn)定,牙<牙,合>模型、X光頭影測量及顱面部三維重建測量分析表明:經(jīng)種植體型功能矯治器矯治1～3個月后,所有Beagle犬上下牙列和頜骨的矢狀關(guān)系均發(fā)生了不同程度的明顯改變,下頜骨明顯向前生長.顳下頜關(guān)節(jié)組織形態(tài)學(xué)分析顯示實(shí)驗組

5、動物顳下頜關(guān)節(jié)的髁狀突后上緣和關(guān)節(jié)窩后緣前表面均發(fā)生了明顯的新骨形成與改建.種植體型功能矯治器實(shí)驗組矢狀駘關(guān)系的矯治變化主要由下頜骨向前生長所致,沒有牙列移動的因素.改良型Forsus<'tm>Fatigue Resistance Device矯治器實(shí)驗組矢狀<牙合>關(guān)系的矯治變化是由下頜骨前移和上下頜牙列前后向移動所致. 結(jié)論：種植體型功能矯治器能明顯促進(jìn)下頜骨的生長發(fā)育,由于其將矯形力直接傳遞到頜骨,對頜骨的矯形作用更為明顯