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1、研究背景和目的: 聽力損失作為名列第十五位的世界疾病,在發(fā)達(dá)國(guó)家,約有一億人遭受聽力損失,且90%為感音神經(jīng)性聾。據(jù)我國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì),聽覺殘疾呈逐年上升態(tài)勢(shì)。毛細(xì)胞病變所導(dǎo)致的聽力喪失是耳聾的主要原因,因此如何保護(hù)毛細(xì)胞已成為科研工作者日益關(guān)注的課題。耳蝸毛細(xì)胞是將聲刺激轉(zhuǎn)化電化學(xué)能的末梢感受器,其中內(nèi)毛細(xì)胞是感受器細(xì)胞,負(fù)責(zé)將機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)化為與之相連的聽神經(jīng)纖維的動(dòng)作電位;外毛細(xì)胞與增強(qiáng)聽神經(jīng)的高度頻率選擇性、耳蝸?zhàn)晕业恼{(diào)
2、節(jié)功能有關(guān)。內(nèi)、外毛細(xì)胞的損傷都可引起不可逆的感音神經(jīng)性耳聾。耳蝸位于蝸殼內(nèi),被其包裹和保護(hù),同時(shí)存在血迷路屏障,這種獨(dú)特的生理結(jié)構(gòu)導(dǎo)致耳蝸在解剖和功能上相對(duì)獨(dú)立,一旦受到損傷很難通過全身或局部循環(huán)與外界交流,主要靠自身代謝來排除損傷因素,因此如何提高毛細(xì)胞自身的保護(hù)功能,保護(hù)正常細(xì)胞不被進(jìn)一步破壞是研究這一問題的關(guān)鍵。因此急切尋找一條途徑對(duì)毛細(xì)胞進(jìn)行持久的保護(hù)。 機(jī)體遇到外界有害因子刺激時(shí)會(huì)產(chǎn)生防御性反射,而很多細(xì)胞在遇到有害
3、因素刺激時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些保護(hù)性蛋白,鋅指蛋白A20就是其中之一。鋅指蛋白A20首先是在人的內(nèi)皮細(xì)胞中作為腫瘤壞死因子(TNF)刺激的應(yīng)答產(chǎn)物被發(fā)現(xiàn)的。通過基因測(cè)序發(fā)現(xiàn)其可讀框編碼一個(gè)新型鋅指蛋白,命名為鋅指蛋白A20,簡(jiǎn)稱A20。A20是一種存在于胞液的NF-κB(nuclearfactor-κB)活性負(fù)反饋調(diào)控蛋白,在許多細(xì)胞中都發(fā)現(xiàn)有A20的表達(dá),A20mRNA中的3’端非翻譯區(qū)內(nèi)有4個(gè)規(guī)范重復(fù)序列ATTTA,正是該序列決定了A20在細(xì)
4、胞表達(dá)的不穩(wěn)定性。A20已在多種細(xì)胞如內(nèi)皮細(xì)胞、腦神經(jīng)細(xì)胞中顯示有抗炎、抗凋亡、壞死作用。研究表明,毛細(xì)胞的損傷會(huì)導(dǎo)致NF-κB和Caspase-3信號(hào)通路的改變,這一點(diǎn)和A20的抗損傷通路之間有共同交叉作用點(diǎn),前者上調(diào)NF-κB和Caspase-3的表達(dá),后者抑制NF-κB和Caspase-3的表達(dá),因此A20可用于毛細(xì)胞的防護(hù)研究。A20在體內(nèi)的表達(dá)是快速而短暫的,因此需要體外構(gòu)建載體來持續(xù)表達(dá)A20,從而發(fā)揮其抗損傷作用。腺病毒(
5、Ad)載體具有高效率、低致病性、高滴度及不整合入宿主細(xì)胞染色體等優(yōu)點(diǎn),已被廣泛應(yīng)用于內(nèi)耳基因治療研究。 造成毛細(xì)胞損傷有各種各樣的原因,其中藥物致耳毒性是日常生活中很常見的原因;同時(shí)現(xiàn)代社會(huì)、現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)中電磁輻射尤其是高頻電磁輻射也是威脅人類健康的重要原因,因此本實(shí)驗(yàn)選用這兩個(gè)損傷模型來進(jìn)行研究。通過研究初步明確鋅指蛋白A20對(duì)內(nèi)耳毛細(xì)胞的保護(hù)作用及其分子機(jī)制,為改善和修復(fù)受損的聽功能提供了理論依據(jù)。 基于以上分析,本研究
6、首先建立了慶大霉素、高功率微波(HPM)致毛細(xì)胞損傷模型,觀察了A20在毛細(xì)胞正常、損傷條件下的表達(dá)規(guī)律,然后制備純化A20重組腺病毒表達(dá)載體pAdEasy-1/A20,觀察其在慶大霉素、HPM兩種損傷條件下對(duì)毛細(xì)胞的保護(hù)作用,并對(duì)其可能的機(jī)制進(jìn)行了探討。 研究方法和結(jié)果: 1.HPM損傷毛細(xì)胞模型的建立:將豚鼠置于反射系數(shù)近似為零的微波暗室內(nèi)進(jìn)行輻照,輻照劑量分別為30W/cm2、65W/cm2、90W/cm2,輻照時(shí)
7、間20min,輻照后3h、6h、12h三個(gè)時(shí)相點(diǎn)觀察。結(jié)果發(fā)現(xiàn)不同功率的輻照對(duì)豚鼠的神經(jīng)行為、體溫產(chǎn)生程度不一的影響,說明HPM可致豚鼠熱效應(yīng)損傷;ABR閩值測(cè)定顯示功率65W/cm2輻照6h后出現(xiàn)顯著性差異;光鏡、電鏡觀察65W/cm26h后出現(xiàn)形態(tài)學(xué)改變,毛細(xì)胞損傷數(shù)目較輻照前有差異,尤其是內(nèi)毛細(xì)胞損傷較大,細(xì)胞間出現(xiàn)許多球形物質(zhì)。這部分實(shí)驗(yàn)說明HPM可以造成毛細(xì)胞損傷,65W/cm26h可以作為損傷觀察的研究劑量。 2.慶
8、大霉素?fù)p傷毛細(xì)胞模型的建立:給予慶大霉素120mg/kg腹腔注射,連續(xù)10天,通過ABR、光鏡、電鏡觀察發(fā)現(xiàn)慶大霉素功能上可以造成聽力下降,形態(tài)上可以造成毛細(xì)胞損傷,其損傷主要表現(xiàn)為外毛細(xì)胞,第一排外毛細(xì)胞的損傷較第二、三排重。 3.鋅指蛋白A20在豚鼠耳蝸毛細(xì)胞的表達(dá)研究:通過耳蝸冰凍切片、A20原位雜交顯示正常情況下A20在體內(nèi)沉默表達(dá),HPM、慶大霉素?fù)p傷后3h即出現(xiàn)表達(dá),但6h后表達(dá)即減弱,12h后表達(dá)基本消失。說明體內(nèi)
9、毛細(xì)胞存在A20基因,其在損傷條件下出現(xiàn)短暫表達(dá)。 4.pAdEasy-1/20腺病毒的制備及其在體對(duì)毛細(xì)胞作用的表達(dá):通過酶切連接的方式將pCAGGS-FLAGmA20質(zhì)粒的表達(dá)框連入pAdtrack-CMV穿梭載體,后者和Adeasy-1在大腸桿菌中進(jìn)行同源重組,隨后轉(zhuǎn)染293細(xì)胞進(jìn)行病毒顆粒包裝。經(jīng)單、雙酶切及PCR鑒定正確,大量擴(kuò)增病毒后,通過GFP報(bào)告基因確定病毒滴度為5×10pfu/ml。 5.pAdEeay
10、-1/A20重組腺病毒對(duì)毛細(xì)胞的保護(hù)作用研究:通過耳蝸冰凍切片及免疫組化觀察,pAdEeay-1/A20可以成功感染毛細(xì)胞;我們把研究對(duì)象按毛細(xì)胞損傷模型分為慶大霉素和HPM兩個(gè)大組,每組又分為5個(gè)實(shí)驗(yàn)組,分別為正常對(duì)照組、pAdEeay-1組、pAdEeay-1/慶大霉素注射(或HPM)組、pAdEeay-1/A20/慶大霉素注射(或HPM)組和人工外淋巴液/慶大霉素注射(或HPM)組。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)正常對(duì)照組處死前后ABR聽閾無
11、明顯變化,P>0.05;pAdEeay-1組耳蝸給藥前、后動(dòng)物ABR反應(yīng)閾變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),表明耳蝸給藥操作及重組腺病毒對(duì)動(dòng)物ABR反應(yīng)閾無明顯影響,未導(dǎo)致內(nèi)耳損傷;pAdEeay-1/慶大霉素(或HPM)組處死前后聽反應(yīng)閾值變化明顯,P<0.01,提示不含A20的pAdEeay-1未對(duì)慶大霉素(或HPM)造成的聽功能下降起到保護(hù)作用;pAdEeay-1/A20/慶大霉素(或HPM)組及人工外淋巴液/慶大霉素(或HPM)
12、組聽反應(yīng)閾均提高,兩組與正常對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但pAdEeay-1/A20/慶大霉素(或HPM)組聽閾增高程度較人工外淋巴液/慶大霉素(或HPM)組低,兩者統(tǒng)計(jì)學(xué)比較有差異,兩組之間P<0.05,提示A20能夠?qū)c大霉素(或HPM)所造成的聽功能下降起到一定的保護(hù)作用,但這種保護(hù)作用是不完全的。 毛細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察同樣發(fā)現(xiàn)pAdEeay-1/A20/慶大霉素(或HPM)組與正常對(duì)照組比較毛細(xì)胞損害數(shù)目有差
13、異(P<0.05),但同時(shí)pAdEeay-1/A20/慶大霉素組(或HPM)與pAdEeay-1/慶大霉素組(或HPM)、人工外淋巴液/慶大霉素(或HPM)組比較毛細(xì)胞損傷數(shù)目又有有明顯差異(P<0.01)。說明A20可以在形態(tài)上對(duì)內(nèi)、外毛細(xì)胞起到一定的保護(hù)作用。 6.鋅指蛋白A20保護(hù)毛細(xì)胞的作用機(jī)制:理論上A20抗損傷和毛細(xì)胞的損傷通路上都有一個(gè)共同作用點(diǎn)就是caspase-3,但A20保護(hù)毛細(xì)胞是否是作用于caspase-
14、3這一通路還不得知,本研究采用免疫組化,通過對(duì)損傷組(慶大霉素、HPM)、pAdEeay-1/A20組比較發(fā)現(xiàn)免疫標(biāo)記在正常對(duì)照組和空載體組中都呈陰性反應(yīng);損傷組和pAdEeay-1/A20組中冰凍切片標(biāo)本均顯示有大量含棕黃色顆粒細(xì)胞出現(xiàn)在耳蝸Corti器內(nèi),其中毛細(xì)胞和支持細(xì)胞均有陽性細(xì)胞出現(xiàn),但pAdEeay-1/A20組的陽性顆粒細(xì)胞數(shù)明顯少于損傷組,損傷組與pAdEeay-1/A20組陽性細(xì)胞數(shù)經(jīng)IOD統(tǒng)計(jì),結(jié)果具有顯著差異性,
15、P<0.05。 結(jié)論: 1.本實(shí)驗(yàn)成功制作電磁輻射(HPM)損傷毛細(xì)胞模型,發(fā)現(xiàn)HPM可以造成毛細(xì)胞損傷,HPM對(duì)毛細(xì)胞的損傷效應(yīng)是隨劑量和時(shí)間的變化而變化的,同時(shí)發(fā)現(xiàn)HPM主要對(duì)內(nèi)毛細(xì)胞造成明顯的損傷,而且細(xì)胞間有不規(guī)則的球狀物出現(xiàn)。 2.鋅指蛋白A20在正常毛細(xì)胞中沉默表達(dá),當(dāng)受到外界損傷因素刺激后出現(xiàn)一過性表達(dá),其表達(dá)時(shí)效僅數(shù)小時(shí)。 3.通過構(gòu)建重組pAdEeay-1/A20腺病毒載體以及在毛細(xì)胞的
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