貝他根滴眼液對(duì)豚鼠形覺(jué)剝奪性近視形成的影響.pdf

1、近視在全世界范圍內(nèi)發(fā)生率逐年增高，然而近視的發(fā)病機(jī)制至今仍未研究清楚。國(guó)內(nèi)外實(shí)驗(yàn)室通過(guò)各種近視動(dòng)物模型進(jìn)行發(fā)病機(jī)制的研究，從最初的調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō)到視網(wǎng)膜遞質(zhì)、細(xì)胞因子等生物活性物質(zhì)的研究，以及環(huán)境遺傳等因素的研究，認(rèn)為近視的形成是一個(gè)復(fù)雜，多因素參與的過(guò)程?，F(xiàn)代研究表明，眼球的生長(zhǎng)由視網(wǎng)膜上的多種神經(jīng)遞質(zhì)與生長(zhǎng)因子調(diào)控，這些生物活性物質(zhì)通過(guò)相互平行或彼此交叉的途徑發(fā)揮作用。眼壓在近視眼形成與發(fā)展中的作用早已為人們所注意。國(guó)外有許多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨

2、床研究顯示，升高的眼內(nèi)壓與近視有一定的相關(guān)性，近視眼的眼壓節(jié)律發(fā)生改變，降低眼壓能夠延緩近視的形成。然而關(guān)于眼壓與近視的形成，降低眼壓是否能夠抑制近視的形成，結(jié)論不一。 目的研究0.5％貝他根滴眼液對(duì)豚鼠形覺(jué)剝奪性近視形成的影響，探討眼壓及其節(jié)律與形覺(jué)剝奪性近視形成機(jī)制的關(guān)系。 方法將出生 1 周的豚鼠60只，隨機(jī)分組、標(biāo)記、編號(hào)：正常組(Ⅰ)；單純遮蓋組(Ⅱ)；生理鹽水組(Ⅲ)；貝他根滴眼液組(Ⅳ)，每組15只。Ⅱ、Ⅲ

3、、Ⅳ組豚鼠均以右眼為剝奪眼，將半透明塑料眼罩粘于豚鼠眼周圍的皮膚上，左眼不做任何處理，Ⅲ、Ⅳ組用微量加樣器分別給予右眼生理鹽水、0.5％貝他根滴眼液50ul，一天一次。實(shí)驗(yàn)前及遮蓋 9 周后行帶狀檢影驗(yàn)光和A超測(cè)定眼軸長(zhǎng)度，并于遮蓋 9 周后測(cè)量 24 小時(shí)眼壓節(jié)律、視網(wǎng)膜電圖、角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度，之后取眼球后極部組織在光鏡及電鏡下觀察組織及細(xì)胞器的形態(tài)。 結(jié)果 9周后與Ⅰ組相比，Ⅱ組及Ⅲ組分別誘導(dǎo)出-6.29±2.41D(t=-

4、10.115P=-0.000<0.001)、-6.23±2.56D(t=-9.431 P=-0.000<0.001)的相對(duì)近視，Ⅳ組誘導(dǎo)出-1.08±1.91D(t=-2.193 P=-0.046<0.05)的相對(duì)近視，與Ⅱ、Ⅲ組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Ⅱ、Ⅲ組眼軸分別延長(zhǎng)0.51±0.17mm(t=11.931P=0.000<0.001)，0.53±0.17mm(t=11.820 P=0.000<0.001)，Ⅳ組眼軸延長(zhǎng)0.10±0.

5、17mm(t=2.241 P=0.042<0.05)，與Ⅱ、Ⅲ組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Ⅱ、Ⅲ組眼壓分別升高3.98±1.93mmHg(t=-7.981 P=0.000<0.001)，4.63±2.38mmHg(t=7.531 P=0.000<0.001)，Ⅳ組眼壓降低3.37±1.96mmHg(t=-6.663P=0.000<0.001)；c、Ⅲ組24小時(shí)眼壓節(jié)律峰值及谷值較正常組多變，Ⅳ組眼壓節(jié)律近似于正常組；視網(wǎng)膜電圖b波幅值與Ⅰ組

6、98.45±10.84μv相比，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組分別為80.40±9.08μv，78.19±9.75μv，89.57±9.83μv，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，Ⅳ組與Ⅱ、Ⅲ組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05；角膜內(nèi)皮密度與Ⅰ組4092±468個(gè)/mm<'2>相比，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組分別為3397±458個(gè)/mm<'2>，3406±441個(gè)/mm<'2>，3765±402個(gè)/mm<'2>，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，Ⅳ組與Ⅱ、Ⅲ組相比差異有統(tǒng)計(jì)

7、學(xué)意義P<0.05。豚鼠形覺(jué)剝奪性近視模型眼軸隨屈光度的增加而延長(zhǎng)，眼壓隨屈光度的增加而升高。光鏡下與Ⅰ組相比，Ⅱ、Ⅲ組視網(wǎng)膜各層明顯變薄，鞏膜變薄，纖維排列紊亂；Ⅳ組視網(wǎng)膜較薄，鞏膜纖維排列較規(guī)則。電鏡下與Ⅰ組相比，Ⅱ、Ⅲ組視網(wǎng)膜視錐細(xì)胞、視桿細(xì)胞膜盤排列紊亂，間隙增大且不均，部分膜盤斷裂融合，色素上皮細(xì)胞內(nèi)吞噬體呈長(zhǎng)橢圓形，板層結(jié)構(gòu)不清，線粒體膜、嵴不清，空化明顯；Ⅳ組視網(wǎng)膜視錐細(xì)胞、視桿細(xì)胞膜盤排列較整齊，間隙較均勻，色素上皮細(xì)胞