米非司酮配伍米索前列醇終止早孕效果的臨床流行病學(xué)研究.pdf

1、目的：了解米非司酮配伍米索前列醇終止早孕效果的影響因素，為提高其成功率和減少陰道出血量提供參考依據(jù)。
　　 方法：對長沙市計(jì)劃生育科技服務(wù)中心2000年1月至2009年12月自愿要求藥物流產(chǎn)對象的一般情況、藥物流產(chǎn)效果和可能的影響因素等資料進(jìn)行描述和分析;采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，單因素分析采用x2檢驗(yàn)，多因素分析采用多因素非條件logistic回歸分析。
　　 結(jié)果：⑴本研究共1197例對象應(yīng)用了米非司酮配伍米索

2、前列醇終止早孕，其總成功率為91.65％。單因素分析結(jié)果顯示:年齡為17～34歲與35～40歲者成功率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，前者成功率高于后者;孕期為35～49天與50～91天成功率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，即兩者藥物流產(chǎn)成功率差異無區(qū)別;有無妊娠史和有無分娩史者成功率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，無妊娠史和無分娩史者成功率分別高于有妊娠史和有分娩史者;子宮前位和子宮后位者成功率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

3、，子宮前位成功率高于子宮后位者。米非司酮配伍米索前列醇終止早孕成功率影響的多因素非條件logistic回歸分析結(jié)果表明:有分娩史(OR=2.19，可信區(qū)間為1.44～3.34)和子宮位置為后位（OR=1.83，可信區(qū)間為1.20～2.79）是影響成功率的危險(xiǎn)因素。⑵米非司酮配伍米索前列醇終止早孕陰道出血量多者占43.27％。單因素分析結(jié)果顯示:年齡為17～34歲與35～40歲者藥物流產(chǎn)陰道出血量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，后者陰道

4、出血量多于前者;孕期為35～49天與50～91天陰道出血量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，后者陰道出血量多于前者;有無妊娠史和有無分娩史者陰道出血量差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，有妊娠史和有分娩史者陰道出血量分別高于無妊娠史和無分娩史者;子宮前位和子宮后位者陰道出血量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，即兩者藥物流產(chǎn)出血量差異無區(qū)別;米非司酮配伍米索前列醇終止早孕陰道出血量多因素非條件logistic回歸分析結(jié)果表明:孕期為50～

5、91天（OR=1.64，可信區(qū)間為1.20～2.23）、有妊娠史（OR=1.97，可信區(qū)間為1.43～2.70）和有分娩史（OR=1.48，可信區(qū)間為1.，12～1.95）三個(gè)因素是陰道出血量多的危險(xiǎn)因素。
　　 結(jié)論：①米非司酮配伍米索前列醇終止早孕成功率與年齡、妊娠史、分娩史及子宮位置有關(guān)，且有分娩史和子宮后位為影響成功率的危險(xiǎn)因素。②米非司酮配伍米索前列醇終止早孕陰道出血量與年齡、孕期、妊娠史、分娩史有關(guān)，且孕期為50～9