心電QT間期自動(dòng)測(cè)量方法的研究.pdf

1、心電圖波形特征研究一直是生物醫(yī)學(xué)工程研究熱點(diǎn)之一。QT間期延長(zhǎng)對(duì)心肌損害、某些藥物中毒、電解質(zhì)紊亂的診斷，急性心肌梗塞的預(yù)后，長(zhǎng)QT間期綜合征的診斷和治療等均有重要意義。特別是近年來(lái)QT間期延長(zhǎng)與惡性心律失常和猝死關(guān)系的明確，對(duì)QT間期測(cè)量和分析中相關(guān)問(wèn)題的研究又引發(fā)臨床新的關(guān)注。 在本文中，首先，使用由三角形與線段組成的結(jié)構(gòu)元素對(duì)對(duì)測(cè)試信號(hào)進(jìn)行形態(tài)學(xué)濾波，在濾除掉測(cè)試信號(hào)中微小波動(dòng)的同時(shí)保持了原波形的總體波動(dòng)趨勢(shì)，避免了使用單

2、一線段結(jié)構(gòu)元素進(jìn)行濾波時(shí)出現(xiàn)的階梯狀波形。 其次，基于不同QRS波形長(zhǎng)度設(shè)定不同的多尺度形態(tài)學(xué)導(dǎo)數(shù)（MMD）變換尺度，通過(guò)判斷分類對(duì)不同波形使用不同尺度。根據(jù)實(shí)驗(yàn)，找出了波形分類的判斷依據(jù)、閾值及變換尺度的最佳值。當(dāng)這些都選定后，可以對(duì)大批量的各種形態(tài)的波形數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，并具有較高的實(shí)時(shí)性。 再次，通過(guò)引入‘翼’函數(shù)，檢出兩個(gè)T峰參考位置，根據(jù)其幅值特性判斷其T波形態(tài)類型，進(jìn)而精確檢測(cè)出T峰位置，顯著改善了MMD檢測(cè)器檢

3、測(cè)雙峰T波和雙相T波的性能。根據(jù)其波形特點(diǎn)使用了自適應(yīng)尺度進(jìn)行MMD變換，比單一尺度變換更有效地保留并放大了原始波形的拐點(diǎn)特征。另外，加入判斷選擇器，區(qū)別對(duì)待正相T波和負(fù)相T波的終點(diǎn)檢測(cè)，對(duì)于倒置T波終點(diǎn)的檢測(cè)也得到了較好的結(jié)果，而之前的方法對(duì)于倒置T波及負(fù)正雙相T波是無(wú)法檢測(cè)的。 最后，使用CSE數(shù)據(jù)庫(kù)中的心電信號(hào)記錄測(cè)試本文算法，得到的誤差標(biāo)準(zhǔn)差在CSE可接受的范圍之內(nèi)，顯示了多尺度形態(tài)學(xué)導(dǎo)數(shù)應(yīng)用在自動(dòng)測(cè)量QT間期算法中的巨