腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)在小兒臂叢神經(jīng)阻滯復(fù)合二異丙酚全麻中的應(yīng)用.pdf

1、目的：小兒上肢顯微血管外科手術(shù)時(shí)間長，麻醉深度管理困難。對(duì)小兒臂叢神經(jīng)阻滯復(fù)合二異丙酚靶控輸注全身麻醉，觀察小兒基本情況以監(jiān)測(cè)麻醉深度，確定最佳靶濃度與腦電雙頻指數(shù)(bispectral index，BIS)區(qū)間。
　　 方法：將80例手指手術(shù)患兒隨機(jī)分為4組，氯胺酮誘導(dǎo)，臂叢神經(jīng)阻滯后靶控輸注二異丙酚(靶濃度分別設(shè)定為2.0、2.5、3.0、3.5μg/ml)。記錄患兒術(shù)中體動(dòng)、血氧飽和度(blood oxygen satur

2、ation，Sp02)＜95％的次數(shù)，術(shù)后蘇醒時(shí)間和惡心嘔吐(postoperative nausea and vomiting，PONV)情況，以及術(shù)中相應(yīng)BIS值。
　　 結(jié)果：BIS值與二異丙酚的靶控濃度呈良好負(fù)相關(guān)(P＜0.01)。3.0μg/ml組的效應(yīng)室靶濃度(target effect-site concentration，Ce)達(dá)到靶濃度即刻BIS值49±6，效應(yīng)室濃度穩(wěn)態(tài)后30minBIS值46±5。Sp02＜