加壓包扎后冰敷處理模擬運(yùn)動(dòng)性軟組織損傷效果的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、研究目的:建立兔子急性軟組織損傷動(dòng)物模型，觀察急性軟組織損傷后兔子軟組織的改變情況;比較不同處理方法對(duì)急性軟組織損傷兔子的治療效果，并探討可能的作用機(jī)制，可以給從事體育運(yùn)動(dòng)而造成軟組織損傷的患者減輕病癥，加快受損組織修復(fù)和功能恢復(fù)，而可能不留后遺癥，避免受損組織的纖維化，為普通大眾此類(lèi)疾病的醫(yī)治提供重要的參考依據(jù)。
　　研究方法:將5月齡，體重為2.0-2.5kg的雄性新西蘭兔40只，隨機(jī)分為4組，模型組4只，正常組、對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)

2、組每組12只。應(yīng)用自制重錘打擊裝置建立軟組織損傷動(dòng)物模型，兩腿均打擊建模。A為正常組，不予打擊造模，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)中自由飲食，正常生活;B為模型組，打擊造模，但不進(jìn)行任何損傷處理;C對(duì)照組，損傷造模，并進(jìn)行冰敷后加壓包扎損傷處理;D實(shí)驗(yàn)組，損傷造模，并進(jìn)行加壓包扎后冰敷損傷處理，整個(gè)實(shí)驗(yàn)中自由飲食。全部兔子常規(guī)水和飼料喂養(yǎng)。造模后，在不同時(shí)間觀察活體改變，用游標(biāo)尺測(cè)量小腿打擊點(diǎn)的腫脹度，并觀察組織瘀斑等癥候表現(xiàn)，進(jìn)行分級(jí)評(píng)分。模型組損傷造模

3、后及時(shí)取損傷部位肌肉組織，并從心臟取血，用全自動(dòng)血液流變學(xué)快速分析儀檢測(cè)血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)。正常組、對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組3組動(dòng)物分別于造模后1d、3d、7d三個(gè)時(shí)相點(diǎn)處死動(dòng)物，每組每個(gè)時(shí)相點(diǎn)取4只兔子，從心臟取血5ml檢測(cè)血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)，并在標(biāo)記的區(qū)域內(nèi)肌肉組織取材，取材后應(yīng)用伊紅-蘇木素(HE)染色觀察肌纖維改變及炎細(xì)胞浸潤(rùn)情況;應(yīng)用黃嘌呤氧化酶法測(cè)定超氧化物歧化酶(SOD)的含量，應(yīng)用硫代巴比妥酸(TBA)法測(cè)定丙二醛(MDA)的表達(dá)

4、;應(yīng)用免疫組織化學(xué)的方法，檢測(cè)白細(xì)胞介素-10（IL-10）的表達(dá)。
　　研究結(jié)果:
　?、僭炷：笸米觽杆俪霈F(xiàn)腫脹、皮膚瘀斑以及皮下出血的現(xiàn)象，傷情在傷后24h最明顯。傷后1d，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組比較(P＞0.05)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。傷后7d，實(shí)驗(yàn)組兔子腫脹程度低于對(duì)照組(P＜0.01)，具有非常顯著性差異;實(shí)驗(yàn)組皮膚瘀斑消褪程度高于對(duì)照組(P＜0.01)，具有非常顯著性差異。
　?、谘毫髯冎笜?biāo)結(jié)果，造模后模型組與正常

5、組比較，全血低切、中切、高切相對(duì)粘度及血漿粘度明顯增加，紅細(xì)胞壓積增高，表現(xiàn)出典型的急性血瘀癥的血液流變學(xué)特性。傷后7d，實(shí)驗(yàn)組全血粘度低切、高切及紅細(xì)胞壓積均低于對(duì)照組，具有非常顯著性差異(P＜0.01)，實(shí)驗(yàn)組全血粘度中切及血漿粘度低于對(duì)照組，具有顯著性差異(P＜0.05)。
　?、劢M織學(xué)評(píng)分結(jié)果，正常組、對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組均低于模型組，具有非常顯著性差異(P＜0.01);同期對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組比較，具有顯著性差異(P＜0.05)。<

6、br>　?、芙M織勻漿法檢測(cè)超氧化物歧化酶SOD與丙二醛MDA的表達(dá)，與正常組相比，模型組SOD活力降低，MDA表達(dá)升高，具有非常顯著性差異(P＜0.01);同期對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組相比，SOD活力無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，MDA表達(dá)有顯著性差異(P＜0.05)。
　　⑤免疫組化檢測(cè)IL-10的表達(dá)，肌組織中IL-10蛋白累積吸光度值，模型組低于正常組，具有非常顯著性差異(P＜0.01);對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組均高于模型組，具有非常顯著性差異

7、(P＜0.01);而實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組比較，無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。
　　研究結(jié)論:
　?、偌毙攒浗M織損傷兔子模型中，腫脹、瘀血、顏色改變等方面的機(jī)制可能與無(wú)菌性炎癥、組織纖維修復(fù)及繼發(fā)性損傷有關(guān)。
　　②冰敷后加壓包扎法和加壓包扎后冰敷法均能減輕兔子急性軟組織損傷局部肌纖維的腫脹、變性壞死、炎細(xì)胞浸潤(rùn)，促進(jìn)損傷局部肌纖維再生，其中，加壓包扎后冰敷方法效果更為顯著。
　?、奂訅喊蟊筇幚砟軠p輕兔子急性軟組織