版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、目的:探討氧化應激在糖尿病周圍神經病變(DPN)機制中的作用及分析DPN發(fā)生的危險因素;進一步評價芪桂類方內外合治氣陰兩虛兼痰瘀阻絡型DPN的療效,并對其作用機制進行初步探討。
方法:本研究選取2012年9月~2013年4月在濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院內分泌科住院的139例30-75歲T2DM患者,包括機制探討組患者(77例)及臨床研究組患者(62例)。(1)將機制探討組77例患者根據臨床癥狀及神經電生理檢查分為周圍神經病變組(DPN
2、組,50例)、非周圍神經病變組(NDPN組,27例),記錄分析其臨床資料,包括血壓、體重指數、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽;測定并分析患者血清總抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,并對有統(tǒng)計學意義的因素進行Logistic多元回歸分析,以發(fā)現DPN發(fā)生的危險因素。(2)按隨機數字表及隨機數余數分組法將臨床研究
3、組62例證型符合氣陰陰兩兼痰瘀阻絡型DPN患者隨機分為試驗組(芪桂類方內外合治聯合甲鈷胺組,31例)和對照組(甲鈷胺組,31例),①試驗組給予芪桂合劑(200ml/次,2次/d)、甲鈷胺(500μg/次,3次/d)口服,同時以芪桂活血洗劑每晚泡腳外洗10-15min治療;對照組給予甲鈷胺(500μg/次,3次/d)口服治療,療程均為3個月;②觀察分析兩組患者治療前后中醫(yī)證候評分療效、TCSS評分療效、神經傳導速度及血清總抗氧化能力(T-
4、AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平變化情況。
結果:(1)DPN組與NDPN組比較:年齡、糖尿病病程、空腹血糖、甘油三酯、MDA均顯著升高(P<0.05),餐后2hC肽、SOD水平顯著下降(P<0.05),而性別、血壓、體重指數、餐后2h血糖、空腹C肽、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、糖化血紅蛋白、T-AOC均無顯著差異(P>0.05)。(2)多因素Logistic回歸分析,年齡、甘油
5、三酯、餐后2hC肽、MDA進入回歸方程。(3)血清MDA、SOD水平與TCSS評分顯著相關,r值分別為0.287、-0.261(P<0.05),而T-AOC與TCSS評分無顯著相關性(P>0.05)。(4)試驗組與對照組患者治療前后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、總膽固醇無明顯差異(P>0.05);治療3個月時試驗組中醫(yī)證候評分療效及TCSS評分療效總有效率分別為82.8%、82.8%,顯著高于對照組(P<0.05);與治療前相比,兩
6、組右正中神經、雙側脛神經、雙側腓總神經運動支及左正中神經、雙側尺神經、左脛神經感覺支神經傳導速度均顯著提高,試驗組更顯著(P<0.05);試驗組T-AOC、SOD顯著升高,MDA顯著降低(P<0.05),對照組僅SOD升高顯著(P<0.05),T-AOC升高、MDA降低不明顯(P>0.05),兩組T-AOC升高水平、MDA降低水平、SOD升高水平差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療過程中兩組均未發(fā)生不良反應。
結論:(1)
7、血清SOD水平的下降、MDA水平的增高與DPN的發(fā)生有關,表明氧化應激在DPN發(fā)病機制中起重要作用。(2)年齡、甘油三酯、餐后2hC肽、MDA是DPN發(fā)生的獨立危險因素。(3)血清MDA、SOD水平與TCSS評分顯著相關,表明兩者水平可能與神經病變程度相關。(4)芪桂類方內外合治聯合甲鈷胺能改善氣陰兩虛兼痰瘀阻絡型DPN患者的臨床癥狀及神經傳導速度,療效比單純應用甲鈷胺顯著,而且是安全的,其作用機制可能是通過抗氧化應激反應,亦可能是通過
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 糖尿病周圍神經病變與氧化應激
- 補腎通絡方對老年糖尿病周圍神經病變患者氧化應激影響.pdf
- 糖尿病周圍神經病變
- 電針治療糖尿病周圍神經病變臨床療效觀察.pdf
- 穴位注射治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察.pdf
- 褪黑素對糖尿病周圍神經病變大鼠氧化應激的實驗研究.pdf
- 中藥筋脈通對糖尿病周圍神經病變氧化應激及神經修復再生的影響.pdf
- 針刺補瀉治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察.pdf
- 糖尿病周圍神經病變檢查
- 芪歸桃紅主治療糖尿病周圍神經病變氣虛血瘀證療效觀察.pdf
- 復榮通脈膠囊抗糖尿病周圍神經病變氧化應激的臨床研究.pdf
- 糖尿病周圍神經病變的治療
- 糖尿病周圍神經病變患者與非周圍神經病變患者胃電圖對照研究.pdf
- 溫陽通絡方治療糖尿病周圍神經病變臨床觀察研究.pdf
- 糖尿病周圍神經病變中醫(yī)證型與相關指標的分析.pdf
- 教學查房糖尿病周圍神經病變
- 糖尿病周圍神經病變健康教育
- 溫陽通絡法治療糖尿病周圍神經病變的臨床療效觀察.pdf
- 改良桂蠟熱敷涌泉穴法治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察.pdf
- 糖尿病周圍神經病變診療規(guī)范
評論
0/150
提交評論