辦公室作業(yè)人員肌肉骨骼疾患干預(yù)研究.pdf

1、隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會生產(chǎn)的再分工，以及計算機的廣泛使用，辦公室作業(yè)人員明顯增加。其作業(yè)特點是處于特定的微小環(huán)境、長時間的固定坐姿和自我防護意識薄弱；加之，辦公設(shè)備與人體之間的協(xié)調(diào)性有限，工作臺和電腦設(shè)備，如鍵盤、顯示屏及鼠標(biāo)等的設(shè)計直接影響作業(yè)人員工作姿勢，從而易于導(dǎo)致下背痛、頸、肩、腕損傷及其它相關(guān)肌肉骨骼疾患。為優(yōu)化辦公室作業(yè)條件，預(yù)防肌肉骨骼疾患，創(chuàng)造滿意和舒適的作業(yè)環(huán)境，本課題進行了辦公室不良工效學(xué)危害因素的識別、改進與控制

2、，并探索長效管理機制，以促進辦公室人員健康和提高工作效率。 以某跨國公司的528例全體工作人員為研究對象，進行肌肉骨骼疾患的橫斷面基線調(diào)查，其中包括研究、采購、運營和實驗室操作人員等，均以辦公室為主要作業(yè)。收集醫(yī)務(wù)室病例登記資料，統(tǒng)計下背部、肩部、頸部和腕部肌肉骨骼疾患的患病率和發(fā)病率；以北歐肌肉骨骼標(biāo)準(zhǔn)問卷調(diào)查機體作業(yè)中主要不適部位。采取觀察和問卷相結(jié)合的方法評估和識別不良工效學(xué)因素，調(diào)查項目包括工效學(xué)培訓(xùn)情況、電腦前工作時間

3、、工作習(xí)慣、電腦類型、作業(yè)姿勢、視線、工作臺、座椅、鍵盤與鼠標(biāo)、顯示器及附屬辦公設(shè)備狀況。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，明確干預(yù)項目和措施方法，針對管理、宣傳、培訓(xùn)和設(shè)備等不同層次進行干預(yù)：并跟蹤評估干預(yù)效果。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該公司下背部、肩部、頸部和腕部肌肉骨骼疾患的患病率分別是3．41％，1．14％，1．52％，0．95％；發(fā)病率分別是0．95％，0．38％，0．38％和0．76％。目前作業(yè)中主要不適為下背部，發(fā)生率為44．89％，其次是頸部和

4、手腕部，發(fā)生率分別是33．71％和25．57％。年齡、教育程度、電腦前工作時間、椅背支撐、上臂姿勢、坐姿、腕部姿勢和顯示器位置是該研究對象肌肉骨骼系統(tǒng)疾病主要影響因素。干預(yù)實施率較高，設(shè)備更新達93．71％，培訓(xùn)率97．26％。干預(yù)后肌肉骨骼疾患患病率或發(fā)病率有所降低，但未見顯著性差異；而主觀不適發(fā)生率明顯降低，各部位(下背部、頸部和手腕部)分別由44．89％，33．71％和25．57％降低到32．74％，25．10％和15．65％。椅