高壓氧治療肝肺綜合征大鼠的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：研究高壓氧治療對(duì)肝肺綜合征的作用。方法：采用膽總管結(jié)扎術(shù)(CBDL)制備肝肺綜合征(HPS)動(dòng)物模型。44只雄性SD大鼠隨機(jī)分為4組：假手術(shù)對(duì)照組(Sham組)8只、單純?cè)炷＝M(CBDL5w組)12只、治療1周組(HBOT1w組)12只、治療2周組(HBOT2w組)12只。兩治療組在造模成功后送入高壓氧艙治療，每日1次，分別治療1周和2周。Sham組和CBDL5w組大鼠在術(shù)后5周，HBOT1w組和HBOT2w組在治療結(jié)束后，進(jìn)行血

2、氣分析、肝功能以及血清NO、NOS、ET-1濃度檢測(cè)，肝、肺病理檢查，并使用激光多普勒血流儀檢測(cè)肝、肺微循環(huán)。 結(jié)果：造模和/或治療期間，CBDL5w組、HBOT1w組和HBOT2w組大鼠分別死亡3只、3只和4只。對(duì)存活大鼠的檢測(cè)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示：CBDL5w組大鼠肝功能檢測(cè)中ALB降低，ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL及TBA均升高，血?dú)夥治鲋蠵aO2降低，PA-aO2增大，與Sham組相比差異均有顯著性意義(P＜0

3、.01)，且病理檢查中CBDL5w組大鼠的肝臟組織可見小膽管增生、膽汁性肝纖維化表現(xiàn)，肺組織可見肺毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，證實(shí)HPS大鼠模型制成；同時(shí)檢測(cè)顯示與Sham組相比CBDL5w組大鼠血清NO、NOS及ET-1濃度均升高(P＜0.01)，肝臟毛細(xì)血管血流量降低(P＜0.01)，肺臟毛細(xì)血管血流量增大(P＜0.01)。經(jīng)高壓氧治療后，HBOT1w組大鼠與CBDL5w組相比，肝功能中ALB升高，ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL

4、及TBA均降低(P＜0.01)，血?dú)夥治鲋蠵aO2升高(P＜0.01)，PA-aO2減小(P＜0.01)，血清NO、NOS及ET-1濃度下降(P＜0.01)，肝臟毛細(xì)血管血流量增加(P＜0.01)，肺臟毛細(xì)血管血流量減小(P＜0.01)，病理可見肝、肺組織有所好轉(zhuǎn)。HBOT2w組大鼠與CBDL5w組相比，肝功能、血?dú)夥治黾案?、肺組織病理有所改善，差異有顯著性意義(P＜0.01)，但血清NO水平和肺臟毛細(xì)血管血流量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.0