組織工程化人工神經(jīng)修復(fù)犬盆腔自主神經(jīng)損傷的實驗研究.pdf

1、目的： 直腸癌手術(shù)盆腔自主神經(jīng)損傷導(dǎo)致的術(shù)后性功能障礙和排尿功能障礙，一直以來都是影響患者術(shù)后生活質(zhì)量的焦點問題。盆腔自主神經(jīng)的修復(fù)再造是可能的解決方法，目前國內(nèi)外對于外周神經(jīng)的修復(fù)主要集中在有髓神經(jīng)纖維(如坐骨神經(jīng)、尺神經(jīng))的研究，對于自主神經(jīng)(無髓神經(jīng))的組織工程化人工神經(jīng)修復(fù)，尚未見相關(guān)的報道。本研究利用比格犬骨髓間充質(zhì)干細胞(bone marrow stromal cells，BMSCs)與聚羥基乙酸和聚乳酸共聚物(co

2、polymer of lactic and glycolic acids，PLGA)導(dǎo)管構(gòu)建組織工程化外周人工神經(jīng)，修復(fù)缺損的盆腔自主神經(jīng)，以期為此類損傷探索一種可行的治療方法。 方法： 健康成年雄性比格犬9只，以密度梯度離心法分離比格犬骨髓間充質(zhì)干細胞(bone marrow stromal cells，BMSCs)，體外培養(yǎng)和擴增后備用。制作比格犬盆腔自主神經(jīng)10mm缺損模型，分3組予以修復(fù)：A組，將BMSCs與膠原

3、蛋白海綿混合移植于聚羥基乙酸和聚乳酸共聚物(copolymer of lactic and glycolic acids，PLGA)導(dǎo)管中構(gòu)建組織工程化人工神經(jīng)橋接盆腔自主神經(jīng)缺損段；B組，僅將膠原蛋白海綿移植于PLGA導(dǎo)管中橋接神經(jīng)缺損段；C組，自體神經(jīng)移植。術(shù)后12周移植段神經(jīng)通過大體觀察、免疫組織化學(xué)觀察、電鏡掃描、軸突計數(shù)等方法評價各組神經(jīng)缺損修復(fù)的效果。 結(jié)果： 術(shù)后12周，PLGA導(dǎo)管基本吸收，各組再生神經(jīng)均