CT結(jié)腸造影對(duì)結(jié)腸癌及息肉病變的診斷價(jià)值.pdf

1、目的：分析探討自動(dòng)注氣后128排螺旋CT平掃及增強(qiáng)聯(lián)合多模式重建技術(shù)在診斷結(jié)直腸癌及息肉病變中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：對(duì)2013年10月-2015年1月期間在我院行腸鏡檢查懷疑結(jié)直腸病變后行CT結(jié)腸造影檢查的患者共45例，術(shù)后病理證實(shí)33例為結(jié)直腸、12例為結(jié)直腸息肉，所有45例均于結(jié)腸鏡檢查1-2小時(shí)后行CT結(jié)腸造影檢查，并將CT掃描數(shù)據(jù)傳輸至工作站進(jìn)行后處理，以獲取多平面重建（multiple planar reformati

2、on，MPR)、透明法（Raysum)及結(jié)腸仿真內(nèi)鏡(CT virtual colonscopy CTVC）圖像。對(duì)上述33名結(jié)腸癌患者圖像進(jìn)行TN分期，將其結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果TN分期進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果：CTC能在術(shù)前對(duì)結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移及腸壁浸潤深度進(jìn)行有效評(píng)價(jià)。經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)，在T分期中，CTC診斷結(jié)果以T3分期的準(zhǔn)確率最高，達(dá)87.5％，N分期中，以N0準(zhǔn)確率最高，為91.6%，同時(shí)CTC能對(duì)腹腔內(nèi)其他臟器病變情況進(jìn)行有效

3、評(píng)價(jià)。利用CTC的仿真內(nèi)窺鏡、MPR、透明法等后處理方法分別對(duì)結(jié)直腸惡性病變的形態(tài)、大小及病理類型進(jìn)行分析，并與病理及手術(shù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，其中MPR對(duì)結(jié)直腸癌環(huán)周程度的評(píng)估最為準(zhǔn)確，為100%，腫塊長度較為準(zhǔn)確的為透明法，為93.9%，病理類型較為準(zhǔn)確的為MPR及CTVC，其準(zhǔn)確率分別為66.6%和63.6%。
　　結(jié)論：CTC可以作為結(jié)腸占位病變術(shù)前的常規(guī)檢查，提供全腹腔內(nèi)腸管和其他臟器的病變情況。通過結(jié)合多種后處理方法，對(duì)診斷和