2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:重癥急性胰腺炎(SAP)發(fā)病急驟,病情危重,患者往往死于繼發(fā)的感染和臟器功能衰竭。近年來研究認為:腸道是導致多臟器功能衰竭的中心器官和始動器官。對 SAP 時腸屏障損傷機制及干預的研究已成為目前熱點之一。己酮可可堿(PTX)是黃嘌呤衍生物,具有類似可可堿、咖啡因和茶堿的特性。加貝酯(GM)是一種人工合成的化學合成藥,屬非肽類的蛋白酶抑制劑。目前GM主要用于急性水腫型胰腺炎的治療;PTX雖已有報道用于慢性胰腺炎,但用于SAP的治療尚

2、無報道。因此本實驗采取經(jīng)胰膽管逆行注射5%?;悄懰徕c制成大鼠 SAP 合并腸屏障損傷模型。觀察、測定腸粘膜厚度、絨毛高度、腸粘膜微循環(huán)改變;測定血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP),血漿內(nèi)毒素(LPS)含量、血栓素B<,2>(TXB<,2>)、6 酮前列腺素(6-keto-PGF<,1α>)的變化及PTX、GM的干預對腸屏障的影響。旨在揭示腸屏障損傷機制,并發(fā)掘有效的藥物干預,為指導臨床治療提供實驗依據(jù)。 方法:健康SD大鼠

3、160只,體重330±30g,隨機分成20組,每組8只,包括:假手術2、6、12、24小時(SO 2h、12h、18h、24h、)組;SAP 2、6、12、24小時(SAP 2 h、6h、12h、24h)組;己酮可可堿治療2、6、12、24小時(PTX2h、6h、12h、24h)組;加貝酯治療2、6、12、24小時(GM2h、6h、12h、24h)組;己酮可可堿+加貝酯治療2、6、12、24小時(P+G2h、6h、12h、24h)組。采

4、用經(jīng)胰膽管逆行注射5%?;悄懰徕c制備大鼠SAP合并腸屏障損傷模型,并建立經(jīng)頸內(nèi)靜脈給藥途徑,各治療組按時間及體重給藥。按設定時點進行胰腺、腸組織大體觀察,測量腹水量,觀察腸粘膜微循環(huán),留取血液及組織標本。測定胰腺病理評分、腸粘膜厚度、絨毛高度。檢測血清AMY、LIP;血漿6-keto-PGF<,1α>TXB<,2>和LPS。 結論: 1.大鼠胰膽管逆行注射5%?;悄懰徕c,可成功制備SAP合并腸屏障損傷模型,此實驗方法穩(wěn)

5、定,重復性好。 2.SAP時,腸粘膜發(fā)生損傷性病理改變,血漿內(nèi)毒素水平明顯增高,且隨時間延長而加重,說明SAP時存在腸屏障損傷。 3.SAP時,腸粘膜微循環(huán)發(fā)生障礙,程度越重,腸粘膜損傷越重,血漿LPS水平越高,說明微循環(huán)障礙導致了腸屏障的損傷。 4.SAP時,血漿TXB<,2>、TXB<,2>/6-keto-PGF<,1α>比值升高,腸粘膜微循環(huán)障礙加重,腸粘膜病理改變加重,血漿LPS水平升高,說明TXB<,2

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