早產(chǎn)兒靜脈血IGF-1、NSE含量變化與腦損傷關(guān)系的研究.pdf

1、山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文早產(chǎn)兒靜脈血IGF1、NSE含量變化與腦損傷關(guān)系的研究姓名：贠國俊申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：兒科學(xué)指導(dǎo)教師：郝青英20050510山西醫(yī)科太學(xué)碩士學(xué)位論文摘要目的：探討早產(chǎn)兒靜脈血IGF—l、NSE水平與腦損傷的關(guān)系，早期預(yù)測(cè)腦損傷并對(duì)高危兒進(jìn)行早期干預(yù)，以及用以輔助篩查腦損傷高危兒人群，對(duì)尚未出現(xiàn)腦損傷的高危兒進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。方法：采用耵瞻性研究的方法，利用EIA法對(duì)2003年6月至2005年1月期間出生的早產(chǎn)兒5

2、2例，胎齡小于35周，出生體重在100025009進(jìn)行靜脈血IGF1、NSE水平測(cè)定，比較早產(chǎn)組、足月組檢測(cè)水平關(guān)系及腦損傷組與未發(fā)生腦損傷組平均水平的關(guān)系，全部分析采用SAS80軟件在Pc機(jī)上運(yùn)行。實(shí)驗(yàn)結(jié)果以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差描述，數(shù)據(jù)分析采用重復(fù)測(cè)量方差分析，結(jié)果以PO05認(rèn)為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行隨訪。結(jié)果：對(duì)52例早產(chǎn)兒進(jìn)行隨訪，有10例出現(xiàn)了不同程度的腦損傷，其中死亡2例，腦癱2例，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后6例。早產(chǎn)組外周靜脈血第一天

3、IGF一1濃度顯著低于足月組外周靜脈血IGFI濃度，早產(chǎn)組第七天IGF一1的水平低于足月組外周靜脈血IGFI水平(PO05)：早產(chǎn)組外周靜脈血第一天NSE濃度顯著高于足月兒外周靜脈血NSE濃度，早產(chǎn)組第七天NSE的濃度商于足月兒外周靜脈血NSE濃度(PO05)，對(duì)照組之間無差別。大于等于2000克早產(chǎn)兒IGFI濃度在第一天低于第七天(PO05)，，j、于2000克早產(chǎn)兒IGF—l濃度在第一天低于第七天(PO05)；大于等于2000克早產(chǎn)

4、兒IGF—l濃度與小于2000克早產(chǎn)兒IGFl濃度在第一天無差別。大于等于2000克早產(chǎn)兒NSE濃度在第一天高于第七天(PO05)，小于2000克早產(chǎn)兒NSE濃度在第一天商于第七天(P005)；大于等于2000克早產(chǎn)兒NSE濃度與小于2000克早產(chǎn)兒NSE濃度在第一天無差別；腦損傷發(fā)生組與未發(fā)生組IGFl、NSE間有差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)ROC曲線可以初步做出判斷腦損傷發(fā)生的臨界值，IGF—l為1354ng／ml，NSE為1899ug