強心湯治療慢性心力衰竭陽虛血瘀水停型的臨床療效觀察.pdf

1、慢性心力衰竭嚴重影響著病人的生活質(zhì)量，甚者可危及生命，目前現(xiàn)代醫(yī)學對于慢性心衰采取的綜合治療方案（強心、利尿、擴血管等），已得到臨床醫(yī)師及患者的一致肯定，但隨著治療的深入，隨之帶來的不良作用也不容忽視，如藥物耐藥性、心律失常、電解質(zhì)紊亂、低血壓等，直接影響臨床療效。本課題研究目的是為慢性心力衰竭的治療找到臨床療效滿意且安全性高的藥物，進一步突出中醫(yī)藥特色。
　　目的:本課題研究旨在觀察強心湯治療慢性心力衰竭陽虛血瘀水停型的臨床療效

2、、安全性，及其對紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級、LVEF、BNP、6分鐘步行試驗(6WMT)各指標的影響。
　　方法:觀察對象為南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院-徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科病房住院病人，將2013年5月至2014年6月來就診的80例慢性心力衰竭的病人采用數(shù)字表法隨機分為兩組，為治療組和對照組，每組40例病人。對照組按照慢性心力衰竭治療的西醫(yī)基本規(guī)范予以系統(tǒng)治療，即予利尿劑、ACEI或ARB、β-受體阻滯劑等藥物。治療組在此基礎(chǔ)

3、上口服強心湯（桂枝10g，附子6g，黨參25g，黃芪30g，淫羊藿20g，瓜蔞25g，茯苓25g，澤瀉30g，車前子15g，益母草30g，澤蘭30g，紅花15g，枳殼10g，郁金10g，仙鶴草30g，地龍15g，當歸15g，炒白芍25g，生山楂25g，紅棗25g）每日1劑，合并2次煎液共200 mL，早、晚分服。兩組治療過程均為四周，比較治療前后差異。觀察強心湯對患者的紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級、LVEF、BNP、6分鐘步行距

4、離等指標的影響。所有數(shù)據(jù)均用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析處理。
　　結(jié)果:1.治療組及對照組患者治療前后臨床總療效的比較:治療組總有效率95％，對照組總有效率75％，經(jīng)統(tǒng)計學分析，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2.治療前后兩組的中醫(yī)學癥候積分比較:治療前后，兩組的中醫(yī)癥候積分均降低，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。且兩組治療前無顯著性差異(P＞0.05);治療后，治療組中醫(yī)學癥候積分低于對照組，且具有統(tǒng)計學意義(P＜