前扣帶回皮質(zhì)致敏與內(nèi)臟高敏感的關系.pdf

1、 內(nèi)臟敏感性增加是胃腸功能性疾病重要病理生理改變之一。前扣帶回皮層(ACC)是痛感處理的關鍵部位。目前ACC參與內(nèi)臟痛感處理的電生理過程尚未明確。本研究將結(jié)腸乙酸灌注或腹腔卵清蛋白注射致敏大鼠，單細胞胞外電記錄測定結(jié)腸氣囊刺激引起的神經(jīng)反應，記錄同時局部逆行微透析給予谷氨酸或其受體拮抗劑，在慢性局部給藥模型測定不同拮抗劑作用后條件性位置回避反應和局部場電位變化，并通過逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應測定各種谷氨酸受體亞基基因的轉(zhuǎn)錄量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在

2、內(nèi)臟痛致敏大鼠與對照組相比，自發(fā)性電活動頻率高，結(jié)腸擴張刺激引起的自發(fā)放電頻率增高更明顯，局部電刺激誘發(fā)的場電位更強，盆神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)切斷都可以減少ACC對結(jié)腸擴張刺激的反應，ACC局部谷氨酸逆行微透析引起致敏組大鼠更顯著的增頻反應，ACC損毀后條件性位置回避反應消失，致敏動物GluR2和NR2B基因轉(zhuǎn)錄量升高。最后，研究發(fā)現(xiàn)ACC神經(jīng)元對結(jié)腸刺激有反應，持續(xù)的內(nèi)臟傷害性刺激傳入ACC導致其敏感性增高：自發(fā)電活動增高；反應閾值降低；反