前列腺癌中PTTG的表達和內(nèi)分泌治療后腫瘤進展預(yù)測因素的研究.pdf

1、目的：垂體腫瘤轉(zhuǎn)化基因(PTTG)高表達與乳腺癌、肝癌等曾被研究過的腫瘤轉(zhuǎn)移等相關(guān)，而在前列腺癌中表達情況尚無報道。我們研究其在前列腺組織，尤其是前列腺癌組織中的表達情況；評估PTTG表達、患者年齡、G1eason分級、TNM分期以及治療前PSA水平等臨床病理參數(shù)，在無遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者接受雄激素最大限度阻斷治療后腫瘤無進展生存期的預(yù)測價值。 資料和方法：采用免疫組織化學兩步法檢測正常前列腺(8例)、良性前列腺增生(16例)

2、、無遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌(47例)以及有遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌(19例)PTTG表達情況；收集接受雄激素最大限度阻斷治療的47例無遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者的臨床病理資料，并對其腫瘤無進展生存期進行隨訪。用Stata統(tǒng)計分析軟件對前列腺組織中PTTG表達情況的差異，以及PTTG表達情況和其他臨床病理資料對腫瘤無進展生存期預(yù)測價值進行分析。 結(jié)果：PTTG在正常前列腺和良性前列腺增生組織中無明顯表達，而63.7％(42/66)的前列腺癌中有

3、陽性表達，其中47例無遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌36.2％(17/47)陰性，36.2％(17/47)陽性，27.6％(13/47)強陽性；19例診斷時有轉(zhuǎn)移癌標本中36.8％(7/19)陰性，42.1％(8/19)陽性，21.1％(4/19)強陽性。PTTG的表達在良惡性前列腺組織之間有顯著差異(χ2=25.2487，P=0.000)，無遠處轉(zhuǎn)移前列腺癌和有遠處轉(zhuǎn)移前列腺癌之間無顯著差異(χ2=0.3568，P=0.837)。單因素分析顯示，

4、PTTG表達情況(HR=1.99±0.44，z=3.16，P=0.002，CI為1.30-3.06)、G1eason分級(HR=1.95±0.48，z=2.71，P=0.007，CI為1.20-3.16)和治療前PSA＞20ug/mL(HR=2.20±0.85，z=2.03，P=0.042，CI為1.03-4.70)是前列腺癌MAB治療后腫瘤無進展生存期的影響因素。多重逐步回歸則顯示只有PTTG表達情況(P=0.007)和病理分級(P=