孕婦血鈣、鐵、鋅、銅、硒水平對胎盤鎘蓄積和轉(zhuǎn)運的影響.pdf

1、本項研究旨在評價孕婦血鈣、鐵、鋅、銅、硒水平是否影響鎘在胎盤的蓄積及經(jīng)胎盤的轉(zhuǎn)運.研究現(xiàn)場選在湖北省黃石市.該市的大冶有色金屬公司冶煉廠使用銅精礦為原料生產(chǎn)粗銅,排出的環(huán)境污染物以鎘為主.凡是2002年11月至2003年1月期間20-34歲的待產(chǎn)孕婦、單胎妊娠、居住當(dāng)?shù)?5年以上者納入本項研究.發(fā)生引產(chǎn)、死產(chǎn);患有慢性肝病、慢性腎病、內(nèi)分泌疾病、妊娠高血壓等;近半年服用復(fù)合微量元素制劑者予以剔除.共計123例20-34歲健康孕婦進入本項

2、研究.通過問卷調(diào)查和體格檢查,獲取孕婦的一般情況、生育史、本次妊娠和新生兒情況等.采集孕婦靜脈血、胎盤和臍靜脈血標(biāo)本,使用電感耦合等離子體質(zhì)譜法(ICP-MS)、火焰原子吸收分光光度法(F-AAS)和原子熒光分光光度(AFS),檢測其中鎘、鈣、鐵、鋅、銅和硒元素含量.元素檢測的質(zhì)量控制措施包括使用標(biāo)準(zhǔn)參考物質(zhì)和測定雙份平行樣.使用Microsoft Excel 2000軟件錄入資料,采用SAS 6.12軟件進行統(tǒng)計分析.按文獻報道的正常

3、成人全血中營養(yǎng)元素含量參考范圍分組,按全部孕婦、正常血鎘孕婦和高血鎘孕婦分別進行t檢驗或方差分析、協(xié)方差分析和多因素線性回歸分析,比較孕婦血鈣、鐵、鋅、銅、硒不同水平組間胎盤鎘和臍血鎘是否存在顯著性差異.入選孕婦的血鈣平均為(59.±12.1)mg/L,血鐵、血鋅、血銅和血硒的幾何均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差分別為(288.4±1.2)mg/L、(5.97±1.26)mg/L、(1.24±1.23)mg/L和(98.6±1.5)μg/L.按文獻報道的參

4、考范圍,孕婦血鈣和血鐵水平低于正常者分別占40.7%和92.7%.孕婦血鋅、血銅和血硒水平低于正常者分別占55.3%、11.4%和46.3%,高于正常者分別占24.4%、22.0%和23.6%.孕婦血鎘波動在0.41-13.00μg/L,其中63.4%超過血鎘正常范圍的上限(1.2μg/L).胎盤鎘水平波動在0.058-1.69μg/g干重.所有新生兒臍血鎘水平均低于孕母血鎘,波動在0.020-2.69μg/L,與孕婦血鎘比值的中位數(shù)為

5、0.316.Spearman相關(guān)分析表明,胎盤鎘、臍血鎘均與孕婦血鎘呈顯著正相關(guān)(r<,s>=0.41 P<0.01;r<,s>=0.36 P<0.01).多因素線性回歸分析顯示,孕婦血鎘是影響胎盤鎘蓄積和胎盤鎘轉(zhuǎn)運的首要因素.特別是孕婦血鎘水平超出參考范圍上限時,隨著孕婦血鎘水平的增加,胎盤鎘和臍血鎘均相應(yīng)顯著增加.血鋅水平與胎盤鎘、臍血鎘存在獨立顯著相關(guān),高鋅孕婦胎盤鎘顯著減少,低鋅孕婦臍血鎘顯著增加.血硒水平也與胎盤鎘、臍血鎘存在