應(yīng)用內(nèi)置式弧形牽張器修復(fù)下頜骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、本研究研制了一種新型的內(nèi)置式弧形牽張器，并通過(guò)離體試驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，考察了內(nèi)置式弧形牽張成骨修復(fù)下頜角區(qū)骨缺損的可行性，探討了牽張器臨床應(yīng)用可能性以及規(guī)律性。研究共分為三部分：　　第一部分：內(nèi)置式雙界面弧形牽張器的設(shè)計(jì)、制造和離體試驗(yàn)通過(guò)與西安交通大學(xué)先進(jìn)制造技術(shù)研究所合作，設(shè)計(jì)了截面為方形和圓形的兩種內(nèi)置式弧形牽張器，用于雙界面弧形牽張成骨。兩者總體設(shè)計(jì)相同，牽張器都分為置于體外的運(yùn)動(dòng)控制裝置，和置于體內(nèi)的牽張器主體結(jié)構(gòu)。主體由弧形導(dǎo)

2、軌、兩個(gè)固定盤(pán)和一個(gè)傳送盤(pán)構(gòu)成。主體部件均由鈦合金制造，置于體外的運(yùn)動(dòng)控制裝置由不銹鋼制成，牽引采用不銹鋼絲。 牽張器經(jīng)過(guò)設(shè)計(jì)、加工制造、組裝完成后，利用成年山羊下頜骨進(jìn)行離體實(shí)驗(yàn)，驗(yàn)證牽張器的可行性。 第二部分：應(yīng)用內(nèi)置式雙界面弧形牽張器修復(fù)下頜骨缺損的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究本實(shí)驗(yàn)以4只山羊作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，通過(guò)全麻手術(shù)制造骨缺損，截除下頜角后下緣的1.5cm×3cm(弧長(zhǎng))的弧形骨缺損，制造1cm×1.3cm大小的骨轉(zhuǎn)移盤(pán)，并安裝

3、牽張器。術(shù)后6天開(kāi)始牽引，速率1mm/日，頻率2次/日，牽引完成后，固定4或8周。并在牽引期和固定期內(nèi)進(jìn)行X線觀察和骨密度分析。固定期結(jié)束后取材，進(jìn)行大體、X線觀察和骨密度檢測(cè)，并作組織切片進(jìn)行細(xì)胞學(xué)觀察。結(jié)果4只試驗(yàn)動(dòng)物順利完成牽引和固定過(guò)程，牽張所成骨呈現(xiàn)弧形，固定8周時(shí)的成骨密度與正常骨無(wú)異，顯微鏡下可見(jiàn)新生骨的骨小梁排列的方向與牽引路徑一致。 第三部分：內(nèi)置式三界面弧形牽張器的設(shè)計(jì)、制造和離體試驗(yàn)在內(nèi)置式雙界面弧形牽張成