泡沫碳化硅修復(fù)兔下頜骨臨界骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：腫瘤、炎癥、外傷等原因造成的大面積頜骨缺損，不僅會(huì)給患者造成不同程度的生理畸形和功能喪失，還會(huì)造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。由于自體骨和異體骨移植均存在著明顯的不足，研制具有骨小梁幾何結(jié)構(gòu)特征的三維多孔生物活性人工骨是當(dāng)前醫(yī)學(xué)和生物材料領(lǐng)域的一項(xiàng)重要工作。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)建立兔下頜骨臨界骨缺損人工材料植入的動(dòng)物模型，觀察對(duì)比泡沫SiC和HA修復(fù)兔下頜骨臨界骨缺損的效果，探討這種新型泡沫碳化硅作為骨修復(fù)材料的可行性，進(jìn)一步研究其生物學(xué)特性。

2、 方法：⑴選用健康成年日本大耳白兔28只，其中24只于雙側(cè)下頜骨體部制作臨界骨缺損，(13mm×6mm×4mm)，一側(cè)植入實(shí)驗(yàn)材料泡沫碳化硅(SiC)，另一側(cè)植入羥基磷灰石(HA)作自身對(duì)照，另有4只制作單側(cè)下頜骨臨界骨缺損，作為空白對(duì)照。⑵取材前一周注射鹽酸四環(huán)素(25mg/kg)，分別在術(shù)后4周、8周、24周取材?？瞻讓?duì)照組于術(shù)后24周取材。⑶行動(dòng)物一般情況觀察、大體標(biāo)本觀察、熒光顯微鏡觀察四環(huán)素標(biāo)記新骨形成情況，光學(xué)顯微鏡下觀察H

3、E染色和甲苯胺藍(lán)染色切片的成骨情況，并選用不同倍數(shù)攝片。⑷選取每個(gè)標(biāo)本中段切片2張，每張切片隨機(jī)選擇3個(gè)視野。熒光四環(huán)素標(biāo)記率以每個(gè)視野(×40)四環(huán)素標(biāo)記表面占全部骨表面的百分比(％)來(lái)表示。成骨面積采用HE染色切片分析，以1個(gè)視野內(nèi)(×100)成骨面積的平均值(μ㎡)來(lái)表示。應(yīng)用Metamorph Imaging System V4.5圖像分析軟件進(jìn)行熒光四環(huán)素標(biāo)記率和成骨面積測(cè)算，SPSS11.0軟件統(tǒng)計(jì)分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的四環(huán)素

4、標(biāo)記率和成骨面積有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物健康狀況良好，傷口均一期愈合；大體標(biāo)本觀察見(jiàn)各取材時(shí)間點(diǎn)泡沫SiC和HA材料周邊及其內(nèi)部網(wǎng)孔內(nèi)均有不同程度的骨組織形成；體式顯微鏡下可清楚觀察到材料孔隙內(nèi)部有新骨組織長(zhǎng)入；組織學(xué)觀察可見(jiàn)骨組織的修復(fù)屬于正常的骨修復(fù)過(guò)程；統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示術(shù)后4周泡沫SiC的四環(huán)素?zé)晒鈽?biāo)記率和成骨面積低于HA，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01，p<0.05)，而術(shù)后8周及24周實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的差異無(wú)統(tǒng)