水蛭注射液治療椎—基底動脈供血不足性眩暈的臨床療效研究.pdf

1、目的:本研究的目的是通過臨床實驗，觀察水蛭注射液對椎一基底動脈供血不足(VBI)性眩暈的臨床療效，并探討其作用機理。
　　 方法:本課題共收入60例辨證為瘀阻腦絡(luò)型的椎一基底動脈供血不足性眩暈患者，隨機分為治療組30例和對照組30例。治療組以水蛭注射液4ML加入5％葡萄糖注射液250ML或0.9％生理鹽水250ML中靜脈滴注;對照組燈盞細辛注射液30ML加入0.9％生理鹽水250ML中靜脈滴注，兩組均每天1次，14天1個療程。療

2、程結(jié)束后對兩組的總體療效、顱內(nèi)血流動力學(xué)及血液流變學(xué)等進行觀察。
　　 結(jié)果:①總體療效比較:治療組臨床痊愈11例，顯效6例，好轉(zhuǎn)11例，無效2例，總有效率93.3％;對照組臨床痊愈16例，顯效6例，好轉(zhuǎn)2例，無效6例，總有效率80.0％，經(jīng)x2檢驗，P＞0.05，說明治療組療效與對照組無明顯差別。②中醫(yī)證候的療效比較:兩組藥物對椎-基底動脈供血不足性眩暈患者中醫(yī)療效的總有效率比較無顯著性差異(P＞0.05)，說明兩組中醫(yī)證候的

3、改善無明顯差別。③顱內(nèi)血流動力學(xué)比較:治療前治療組與對照組椎動脈、基底動脈血液收縮期峰流速間無顯著性差異(P＞0.05);治療組與對照組治療后椎動脈、基底動脈血液收縮期峰流速顯著高于治療前(P＜0.05);治療組治療后椎動脈、基底動脈血液收縮期峰流速與對照組治療后收縮期峰流速間無顯著性差異(P＞0.05)。④血液流變學(xué)比較:治療組治療前后比較，全血高切粘度、全血低切粘度、血漿粘度、紅細胞壓積、纖維蛋白原的降低均較顯著(P＜0.05);對

4、照組治療前后比較，全血高切粘度、全血低切粘度、血漿粘度、紅細胞壓積、纖維蛋白原的降低較顯著(P＜0.05）;兩組治療后差值比較無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:①水蛭注射液在改善中醫(yī)證候療效，臨床總體療效及提高椎-基底動脈血流速度方面均有明顯的作用。②水蛭注射液的作用是活血化瘀，能夠降低纖維蛋白原，全血或血漿黏度，改善血液流變學(xué)指標(biāo)，從多方面綜合改善微循環(huán)的病理狀態(tài)，改善腦缺氧和腦部供血.③臨床研究表明:水蛭注射液是治