前列地爾對冠脈搭橋術(shù)后患者心肺功能的影響.pdf

1、目的
　　隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，冠心病目前已成為我國中老年人群中的高發(fā)病，對于不能通過藥物或內(nèi)科介入治療的患者，通過心臟外科行冠狀動脈旁路移植術(shù)將成為延長患者生命的有效選擇，然而患者行冠狀動脈旁路移植術(shù)后出現(xiàn)的心肺功能的異常又是導(dǎo)致患者手術(shù)失敗的關(guān)鍵問題，我們通過觀察前列地爾脂微球載體制劑對冠脈搭橋術(shù)后患者心肺功能的影響，來尋找能有效提高術(shù)后患者心肺功能的方法，以延長患者生命，降低死亡率。
　　方法

2、r>　　選取我院60例冠心病患者，隨機分為觀察組和對照組，每組30例，兩組患者術(shù)后均予抗炎并營養(yǎng)心肌及機械通氣等基礎(chǔ)治療，觀察組術(shù)后靜脈緩慢滴注稀釋至30ml生理鹽水的前列地爾10μg，3次/d，共2d。檢測兩組患者術(shù)后0.5、6、12h動脈血氧分壓(PaO2)及氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)的變化，運用右心漂浮導(dǎo)管檢測兩組患者術(shù)后48h右心室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)、肺循環(huán)阻力(PVR)的變化，通過各項數(shù)據(jù)進行比較，來闡述前列地爾對冠狀動

3、脈旁路移植術(shù)后患者心肺功能的影響。
　　結(jié)果
　　給藥前（術(shù)后0.5h）:觀察組PaO2(82.3±8.4)(mmHg)與對照組(83.1±8.5)(mmHg)，觀察組(PaO2/FiO2)(212.8±10.4)(mmHg)與對照組(214.3±10.7)(mmHg)比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);給藥后（術(shù)后6、12h）:觀察組PaO2(96.0±9.8)、(108.0±10.6)(mmHg)與對照組(84.3±6.1

4、)、(86.7±7.3)(mmHg)，觀察組(PaO2/FiO2)(248.6±18.9)、(280.9±34.8)(mmHg)與對照組(220.5±16.1)、(245.9±28.2)(mmHg)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);術(shù)后48h:觀察組RVEF(0.53±0.05)與對照組(0.46±0.04)，觀察組PVR(203±28)與對照組(235±33)比較有顯著改善(P＜0.05)。
　　結(jié)論
　　前列地爾脂