腰椎間盤突出癥手術(shù)后腰椎間盤炎的臨床研究.pdf

1、目的：分析腰椎間盤突出癥術(shù)后腰椎間盤炎的易感因素及檢測(cè)指標(biāo)在臨床診療中的價(jià)值，比較腰椎間盤炎的臨床治療效果，探討預(yù)防措施。
　　 方法：回顧2002.06至2009.12，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的20例腰椎間盤炎患者的臨床資料，結(jié)合同期在該院行腰椎間盤手術(shù)的病例進(jìn)行對(duì)比研究。1.比較研究組和對(duì)照組間的性別、年齡、糖尿病、高血壓、潛在感染、腫瘤及乙肝病毒攜帶者的構(gòu)成比；2.比較研究組和對(duì)照組住院治療前后白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞

2、比例、血沉、CRP等指標(biāo)的變化情況；3.比較手術(shù)治療和保守治療腰椎間盤炎所需的住院天數(shù)、治療花費(fèi)及治療前后患者癥狀體征的改善程度。參照日本腰腿痛協(xié)會(huì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(JOA評(píng)分)對(duì)患者治療前后情況進(jìn)行評(píng)分，探討治療效果。
　　 結(jié)果：1.腰椎間盤突出癥術(shù)后腰椎間盤炎發(fā)病率的性別、年齡差異不明顯；研究組和對(duì)照組間糖尿病、高血壓構(gòu)成比無(wú)明顯差異；潛在感染、腫瘤、乙肝病毒攜帶在研究組和對(duì)照組間的構(gòu)成比有顯著差異。2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)在研究組和對(duì)照組

3、的組間及組內(nèi)比較中均無(wú)顯著性差異，血沉、CRP在治療前后的研究組和對(duì)照組組間及組內(nèi)對(duì)比中均有明顯差異。3.手術(shù)組和保守治療組對(duì)比，療效及住院費(fèi)用無(wú)明顯差異，但手術(shù)組住院天數(shù)明顯少于保守治療組。
　　 結(jié)論：1.性別、年齡、高血壓不影響腰椎間盤突出癥術(shù)后腰椎間盤炎發(fā)病率。糖尿病、潛在感染、腫瘤、乙肝病毒攜帶是其危險(xiǎn)因素。但糖尿病患者若能在術(shù)前較好的控制血糖，對(duì)降低術(shù)后腰椎間盤炎的發(fā)病率有效果顯著。2.體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)腰椎