基于復(fù)雜度分析的阿爾茨海默病、輕度認(rèn)知功能障礙與正常老年人的腦電研究.pdf

1、目的:
　　本課題以處于不同認(rèn)知功能狀態(tài)下(正常、輕度認(rèn)知功能障礙、癡呆)老年人為研究對(duì)象，擬通過腦電非線性復(fù)雜度分析，橫向比較并探討不同認(rèn)知功能狀態(tài)下的腦電信號(hào)復(fù)雜度特點(diǎn)，構(gòu)建簡便且客觀的大腦認(rèn)知功能評(píng)價(jià)方法，為臨床認(rèn)知功能障礙早期診斷及病程評(píng)估提供客觀指標(biāo)。
　　方法:
　　在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診患者中，選擇阿爾茨海默病(Alzheimer’sDisease，AD)30例，輕度認(rèn)知功能障礙(MildCog

2、nitiveImpairment，MCI)30例，正常老年組20例，三組被試均進(jìn)行安靜閉目狀態(tài)下的腦電圖(Electroencephalogram，EEG)記錄，記錄時(shí)間5分鐘，然后選擇基線平穩(wěn)、無明顯偽差的2048點(diǎn)腦電信號(hào)(約10.24s)在MATLAB7.0軟件平臺(tái)上采用自編分析程序，進(jìn)行腦電信號(hào)復(fù)雜度(Lemple-ZieComplexity)分析計(jì)算，分析比較各組之間腦電復(fù)雜度特點(diǎn)。
　　結(jié)果:
　　1、三組被試間

3、的LZC比較：①AD組各導(dǎo)聯(lián)的LZC值在三組被試中最低，MCI組次之，正常老年組最高。②AD組的LZC值在各導(dǎo)聯(lián)處、全部導(dǎo)聯(lián)均值、左半球(左半球各導(dǎo)聯(lián)平均值)、右半球(右半球各導(dǎo)聯(lián)平均值)、左額區(qū)(FP1、F3導(dǎo)聯(lián)均值)、左顳區(qū)(F7、T3、T5導(dǎo)聯(lián)均值)、右額區(qū)(FP2、F4導(dǎo)聯(lián)均值)、右顳區(qū)(F8、T4、T6導(dǎo)聯(lián)均值)均明顯低于正常老年組(P<0.05，P<0.001)；且在左前顳(F7)、右前顳(F8)、左中顳(T3)、右中顳(T

4、4)、左額(F3)、右額(F4)、左中央(C3)、左頂(P3)導(dǎo)聯(lián)具有較大降幅(大于23％)，右后顳(T6)處降幅最小，為16.83％；③除導(dǎo)聯(lián)T6外，MCI組各導(dǎo)聯(lián)、全腦平均值、左側(cè)半球、右側(cè)半球及左額顳區(qū)、右額顳區(qū)的LZC值均高于AD組(P<0.05，P<0.001)；④同正常老年組比較，MCI組在左額(F3)、左中央(C3)、右中央(C4)、左頂(P3)、右頂(P4)、左顳(F7)、左中顳(T3)、右中顳(T4)、左后顳(T5)導(dǎo)

5、聯(lián)、全腦平均值、左半球、左右顳區(qū)、左額區(qū)LZC值較對(duì)照組降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、AD組內(nèi)的LZC值特點(diǎn)：FP1、FP2、F7、F8導(dǎo)聯(lián)的LZC值較其它導(dǎo)聯(lián)低(P<0.05)；AD患者組的左、右大腦半球的腦電信號(hào)復(fù)雜度相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；右側(cè)顳葉較右側(cè)額葉的腦電信號(hào)復(fù)雜度高(P<0.01)，而左顳葉與左額葉之間的腦電復(fù)雜度之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　3、MCI組內(nèi)LZC特點(diǎn)：MCI組各

6、導(dǎo)聯(lián)間的腦電LZC值之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；左右大腦半球間腦電信號(hào)LZC值、左側(cè)額、顳區(qū)間及右側(cè)額、顳葉間的腦電復(fù)雜度無明顯差異(P>0.05)。
　　4、正常老年組內(nèi)的LZC特點(diǎn)：左、右半球間各導(dǎo)聯(lián)的腦電復(fù)雜度比較發(fā)現(xiàn)，P3、T3導(dǎo)聯(lián)腦電信號(hào)復(fù)雜度分別較P4、T4導(dǎo)聯(lián)增高(P<0.05)；正常老年組左半球的腦電復(fù)雜度較右側(cè)高(P<0.05)；左顳區(qū)較左額區(qū)的腦電復(fù)雜度高(P<0.05)；而右額區(qū)與右顳區(qū)的LZC復(fù)

7、雜度無明顯差異(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、正常老年人腦電LZC并非均勻分布，左半球(優(yōu)勢(shì)半球)及擁有更多復(fù)雜功能的腦區(qū)如額區(qū)、顳區(qū)的LZC值較高，提示這些腦區(qū)有更多的神經(jīng)元參與信息加工過程。
　　2、隨著認(rèn)知功能的降低，腦電信號(hào)復(fù)雜度值亦出現(xiàn)同向改變，說明腦電復(fù)雜度值的改變可在一定程度反映大腦功能的改變，作為一種客觀的腦電非線性檢測(cè)方法用于認(rèn)知功能的輔助評(píng)價(jià)。
　　3、存在認(rèn)知功能障礙者其各腦區(qū)復(fù)雜度