線狀排列125I粒子條及金屬支架聯(lián)合TACE治療肝癌伴下腔靜脈惡性梗阻的實驗與臨床研究.pdf

1、師＆帥組成員線狀排列”5I粒子條及金屬內支架聯(lián)合TACE治療肝癌伴下腔靜脈惡性梗阻的實驗與臨床研究Implantationoflineariodine一125seedsstrandattachedtoIVC—stentcombinedwithTACEforthetreatmentofHCCwithIVCmalignantobstruction：Experimentalandclinicalstudy院系專業(yè)姓名導師導師組成員復旦大學附屬

2、中山醫(yī)院影像醫(yī)學與核醫(yī)學張雯顏志平教授石洪成教授羅劍鈞主治醫(yī)師劉清欣主治醫(yī)師瞿旭東主治醫(yī)師墨呈坐蘭堡圭蘭堡堡苧塞塑要中文摘要線狀排列”葉粒子條及金屬內支架聯(lián)合TACE治療肝癌伴下腔靜脈惡性梗阻的實驗及臨床研究第一部分動物實驗動物實驗一新西蘭大白兔下腔靜脈內植入不同劑量”51粒子條的實驗研究目的：評估兔下腔靜脈腔內植入線狀排列”5I粒子條的可行性及安全性：比較不同劑量”5I粒子條對兔下腔靜脈及周圍組織的損傷情況。材料和方法：將14只新西蘭

3、大白兔隨機分成兩組并編號，包括兩枚粒子組(A組)和四枚粒子組(B組)，各7只。將兩粒和四粒671l型韌始活度為07mCi的“’I粒子分別連續(xù)排列封裝在4F透明導管內制成粒子條。兔開腹后在下腔靜脈前壁做荷包縫合，將準備好的粒子條經荷包中央置入并懸掛固定在下腔靜脈內壁。術后觀察兔的生物學行為。比較”51粒子條植入前后血常規(guī)及肝功能的變化；比較兩組兔術后l周、2周、4周、2個月、4個月的體重、血常規(guī)及肝功能變化。定期MDCT增強檢查或DSA下

4、腔靜脈造影明確下腔靜脈通暢情況。觀察兩組兔l周、2周、4周、2個月時下腔靜脈，離粒予lOmm處肝組織局部小腸及肝右葉外緣組織的病理變化。結果：手術成功率100％。A、B兩組均未發(fā)現(xiàn)”5I粒子輻射相關的嘔吐、腹瀉及死亡?！?I粒子條植入前后血常規(guī)及肝功能無明顯變化；兩組間體重、血常規(guī)及肝功能無顯著差異(p005)。MDCT增強及DSA檢查顯示下腔靜脈血流通暢。病理大體標本顯示下腔靜脈無穿孔、內壁光滑、無血栓形成，粒子條與管壁問無粘連。兩組