阿奇霉素對哮喘高危兒早期預防作用的研究.pdf

1、目的:(1)通過檢測炎性因子人半胱氨酰白三烯、IL-8、NO的變化來研究阿奇霉素對哮喘高危兒氣道炎癥的作用;(2)探討阿奇霉素配伍不同藥物對哮喘的預防作用。
　　方法:選擇哮喘高危兒84例作為實驗研究對象,所有患兒經(jīng)常規(guī)治療癥狀緩解后隨機分為4組,分別是 A組(20例)應用阿奇霉素口服,B組(19例)同時應用阿奇霉素口服和布地奈德氧噴吸入,C組(23例)同時應用阿奇霉素口服和孟魯司特口服,D組(20例)作為空白對照組,僅對癥治療。

2、A、B、C三組均干預治療3個月,四組分別在住院當日、干預前、干預后抽取靜脈血,測定各組患兒血清中CsyLTs、IL-8、NO水平,并門診及電話隨訪三個月。
　　結果:(1)對于 CsyLTs、IL-8、NO水平,A、B、C三組干預前與 D組比較,以及A、B、C三組之間比較差異均 P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性;(2)A、B、C三組 CsyLTs、IL-8、NO水平用藥干預后均有下降,三組與 D組比較差異有統(tǒng)計學意義(P

3、<0.05);(3)各組干預后 CsyLTs及NO下降水平,A、B、C三組與 D組比較,以及各組之間兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);干預后以 C組下降最明顯;(4)各組干預后 IL-8下降水平,A組與 B組兩組比較之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但兩組與 C組分別比較差異均有統(tǒng)計學差異(P<0.05),且干預后 C組下降最明顯:(5)3個月內喘息再次發(fā)作(指急性發(fā)作的呼氣性喘鳴次數(shù)3個月內≥1次)人數(shù),A、B、C三組較

4、空白組均有所減少,但 A組與 D組比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),B組、C組分別與 D組比較,3個月喘息發(fā)作例數(shù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　結論:(1)阿奇霉素、阿奇霉素配伍布地奈德及阿奇霉素配伍孟魯司特對人半胱氨酰白三烯、IL-8、NO水平均有下調作用,又以阿奇霉素配伍孟魯司特對人半胱氨酰白三烯、IL-8、NO下調作用最明顯;(2)阿奇霉素對哮喘高危兒的細胞因子有明顯的下調作用,并且阿奇霉素配伍布地奈德和阿奇