郴州市城區(qū)青少年視力狀況調(diào)查及分析.pdf

1、目的：通過對郴州市城區(qū)中小學(xué)生視力流行狀況、屈光狀態(tài)及相關(guān)影響因素進(jìn)行調(diào)查；了解中小學(xué)生用眼行為和用眼衛(wèi)生情況，篩選影響近視發(fā)生、發(fā)展的危險(xiǎn)因素；探索防控近視的有效途徑和方法。
　　方法：對全市城區(qū)中小學(xué)在校學(xué)生52536人進(jìn)行眼部、身高、體重檢查。裸眼視力低于5.0的進(jìn)行電腦驗(yàn)光。采用系統(tǒng)整群隨機(jī)抽樣方法對11374名學(xué)生及家長進(jìn)行問卷調(diào)查，獲取學(xué)生、家長對用眼衛(wèi)生、飲食習(xí)慣等方面的相關(guān)信息，并對各數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　

2、　結(jié)果：
　　1．郴州市城區(qū)中小學(xué)生視力低下率為47.50％；小學(xué)視力低下率為34.01%；初中視力低下率為62.10%。隨著年級增長，視力低下率逐漸增高；重度的視力低下增多，從三年級的0.71%到四年級的9.90%，到五年級的25.00%。
　　2．視力低下的主要問題是近視占70.01%；小學(xué)生近視率22.57%，初中生近視率48.84%。以屈光程度分類：小學(xué)生低度近視占37.04%，中度近視占25.31%；中學(xué)生低、中度

3、近視分別為35.47%、29.05%；高度近視比例明顯增加，從小學(xué)生高度近視占5.04%上升到中學(xué)生的6.24%。按性別分析：女生近視率為37.20%高于男生(34.50%)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000<0.001)。
　　3．男、女生散光率分別為22.65%、22.59%。遠(yuǎn)視散光主要在6~8歲期間，并在7歲時(shí)逐漸下降，而近視散光逐漸上升，近視散光在9歲時(shí)比例超過遠(yuǎn)視散光，并且持續(xù)上升直至15歲時(shí)為87.98%。各年齡段不

4、同屈光狀態(tài)散光構(gòu)成比的變化差異有顯著性（P<0.001)。
　　4．重點(diǎn)中學(xué)近視率為61.21%，高于非重點(diǎn)中學(xué)（46.57%）；重點(diǎn)小學(xué)近視率為32.1%，高于非重點(diǎn)小學(xué)（28.46%），重點(diǎn)學(xué)校與非重點(diǎn)學(xué)校比較差異均有顯著意義（P<0.005）。
　　5．父、母為近視者其子女近視比例58.30%，父、母為非近視者其子女近視比例僅為29.90%，兩者比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。兄妹近視的學(xué)生有39.0%為近視，

5、兄妹非近視的學(xué)生中有34.0%近視，兩組比較（χ2=29.555，P=0.000<0.001）差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　6．本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)：近視組學(xué)生相對非近視組學(xué)生，學(xué)習(xí)壓力大、學(xué)習(xí)成績好、不良用眼習(xí)慣多、每次用眼持續(xù)時(shí)間和每晚寫作業(yè)時(shí)間長，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；日?？匆曨l時(shí)間越長近視的患病率越高。近視組戶外活動時(shí)間較非近視組要短，學(xué)生近視患病率高，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。近視組偏食的現(xiàn)象比

6、較多，睡眠時(shí)間相對要短，睡眠質(zhì)量要差；同時(shí)發(fā)現(xiàn)肥胖在近視組中的比例要高于非近視組的，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　7．對近視的認(rèn)識及預(yù)防態(tài)度方面，50.38%的中小學(xué)生覺得近視眼不是疾病，并不認(rèn)為近視危害性大；63.12%的學(xué)生認(rèn)真做眼保健操但僅有27.7%的學(xué)生認(rèn)為有用；有近視能堅(jiān)持戴鏡的學(xué)生僅為32.57%，71.85%的戴鏡學(xué)生認(rèn)為戴鏡后會視力下降，83.15%的學(xué)生不定期復(fù)查。
　　8．調(diào)查中65

7、.78%的學(xué)生家長認(rèn)為近視是疾病且危害大，50.68%的家長認(rèn)為近視是可以防治，但70.11%認(rèn)為戴鏡后視力會進(jìn)一步下降，58.72%的家長沒有教過自己的孩子科學(xué)用眼及眼保健。
　　9．近視危險(xiǎn)因素綜合分析結(jié)果顯示：年齡、年級、女生、父母近視、每次讀書寫作業(yè)時(shí)間、肥胖、偏食都與近視發(fā)生顯著相關(guān)的影響因素。而課間活動及戶外運(yùn)動為本次調(diào)查的近視眼的保護(hù)因素。
　　結(jié)論及建議：
　　1．郴州市城區(qū)中小學(xué)生視力低下患病率高，屈

8、光不正是主要原因，以近視為主，并呈進(jìn)行性發(fā)展，近視率及屈光度數(shù)隨年齡、年級增長而增加。分析屈光狀態(tài)以明確相關(guān)原因，有必要建立視力低下篩查程序并定期監(jiān)測。
　　2．近視病因復(fù)雜，主要為遺傳因素和環(huán)境因素。眾多危險(xiǎn)因素中年齡、年級、女生、父母近視、每次讀書寫作業(yè)用眼時(shí)間、肥胖、偏食是中小學(xué)生近視主要的危險(xiǎn)因素，而課間活動及戶外運(yùn)動為本次調(diào)查近視眼的保護(hù)因素。
　　3．多數(shù)學(xué)生及家長沒有認(rèn)識到近視的危害性，并且對科學(xué)用眼的相關(guān)知識