2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討超聲彈性成像技術(shù),包括助力式彈性成像(compression ultrasonicelastography,CUE)及聲脈沖輻射力成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)技術(shù)對乳腺腫塊的定性診斷價值。
  方法:對130例患者共141個乳腺腫塊行CUE檢查,分析其UE彈性圖特征,予以UE評分,再應(yīng)用ARFI技術(shù)分別對其進行聲觸診組織成像(virtual touch

2、 tissueimaging,VTI)及聲觸診組織量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)檢查,分析VTI彈性圖像特征并對腫塊硬度進行分級,計算VTI彈性圖與二維超聲圖像面積比,繪制受試者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲線,找出VTI面積比預(yù)測乳腺惡性腫瘤的最佳界點,分別計算UE評分法、VTI分級法及VTI面積比診斷乳腺惡性腫瘤的敏感性、

3、特異性及準確性。分析良惡性乳腺腫塊及其周圍腺體組織的VTQ值差異。所有病例均經(jīng)穿刺或手術(shù)病理證實。
  結(jié)果:UE評分法診斷乳腺癌的敏感性、特異性及準確性分別為83.02%、81.82%、82.27%;VTI分級法診斷乳腺癌的敏感性、特異性及準確性分別為88.68%、87.50%、87.94%,乳腺惡性病灶VTI圖像邊界清晰度要明顯優(yōu)于良性病灶(P<0.001),乳腺惡性腫塊的VTI面積比明顯大于良性腫塊(1.74±0.35 vs

4、1.32±0.24,P<0.001),依據(jù)ROC曲線,當VTI面積比為1.51時,其敏感性和特異性之和最大,因此選擇1.51作為診斷乳腺良惡性腫瘤的建議界點,其敏感性、特異性及準確性分別為86.79%、89.77%、88.65%;18個惡性腫塊VTQ值顯示為X.XX m/s(其VTI分級均在IV級以上),2個囊性腫塊VTQ值顯示為X.XX m/s(其VTI分級均為I級),余良、惡性腫塊VTQ值差異有統(tǒng)計學(xué)意義,惡性組明顯高于良性組[(3

5、.64±1.53)m/s vs(2.02±0.84)m/s,P<0.001],乳腺良惡性腫塊周圍腺體組織VTQ值差異有統(tǒng)計學(xué)意義,惡性組高于良性組[(1.43±0.44)m/s vs(1.26±0.33)m/s,P<0.05]。
  結(jié)論:1、彈性成像UE評分法和VTI硬度分級法可半定量評價乳腺腫塊的硬度,初步對乳腺腫塊做出定性判斷。2、VTI面積比能較好地反映乳腺惡性腫瘤的浸潤范圍,可將面積比=1.51初步作為鑒別乳腺腫塊良惡性

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