IVF-ET中控制性超排卵后的中醫(yī)證候特點(diǎn)及證型分布規(guī)律.pdf

1、目的:探討行IVF-ET中患者控制性超排卵(COH)后的中醫(yī)證候特點(diǎn),對(duì)證候與患者臨床資料的相關(guān)性進(jìn)行分析并研究證型分布規(guī)律。
　　方法:臨床研究對(duì)280例行IVF-ET的患者,采用文獻(xiàn)調(diào)研、流行病學(xué)調(diào)查、專家咨詢的方法并結(jié)合系統(tǒng)聚類分析總結(jié)出IVF-ET中COH后的中醫(yī)證候特點(diǎn),且對(duì)280例患者進(jìn)行證型分組,采用描述性分析、χ~2檢驗(yàn)及單因素方差分析,對(duì)各個(gè)證型組患者的一般人口社會(huì)學(xué)因素、月經(jīng)周期、生育史、病因、HCG日血清E2

2、水平、獲卵數(shù)目、卵巢過度刺激綜合征(OHSS)發(fā)病情況進(jìn)行分析比較,對(duì)相關(guān)因素與控制性超排卵后中醫(yī)證型的關(guān)系進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:腎氣陰兩虛是COH后最常見的證型,其次為脾腎陽虛證型,再次為肝郁氣滯兼血瘀證型。在一般人口社會(huì)學(xué)因素中,年齡、文化程度、工作性質(zhì)未顯示證型分布的差異。在月經(jīng)、婚育史中,月經(jīng)周期未顯示證型分布的差異,孕次、流產(chǎn)次數(shù)顯示證型分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在病因與中醫(yī)證型分布研究中,各病因的中醫(yī)證型構(gòu)成

3、比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),是否存在男方因素未顯示中醫(yī)證型分布的差異。四組證型HCG日雌激素水平存在差異(P0.05),各組證型間獲卵數(shù)目未顯示出差異。是否發(fā)生OHSS在各證型間分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
　　結(jié)論:當(dāng)孕次≥3次,COH后患者腎氣陰兩虛證型和脾腎陽虛證型所占比例高于其他孕次。當(dāng)流產(chǎn)次數(shù)≥2次,COH后患者腎氣陰兩虛證所占比例高于其他孕次。各病因中因排卵障礙因素行IVF的患者COH后易出現(xiàn)脾腎陽虛證型