中藥逐淵湯與克拉霉素對慢性鼻-鼻竇炎術(shù)后療效的對比觀察.pdf

1、中藥逐淵湯與克拉霉素對慢性鼻一鼻竇炎術(shù)后療效的對比觀察ComparativeobservationofthecurativeeffectofchronicnasalsinusitisbetweenZhuYuansoupandclarithromycin院系：眼耳鼻喉科醫(yī)院專業(yè)：耳鼻咽喉頭頸外科碩士研究生：導(dǎo)師：導(dǎo)師組成員：戴飛鄭春泉教授余洪猛教授丁國強副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)碩士畢業(yè)論文中藥逐淵湯與克拉霉素對慢性鼻鼻竇炎術(shù)后療效的對比觀察中文

2、摘要目的：研究慢性鼻鼻竇炎鼻息I肉(chronicrhinosinusitiswithnasalpolyps，CRSwNP；chronicrhinosinusitiswithoutnasalpolyps，CRSsNP)患者在功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)(functionalendoscopicsinussurgery，F(xiàn)ESS)之后，應(yīng)用中藥逐淵湯El服，觀察其癥狀、鼻內(nèi)鏡檢查體征改善程度，及術(shù)前術(shù)后鼻CT檢查的改變狀況，并與鼻內(nèi)鏡術(shù)后應(yīng)用大環(huán)

3、內(nèi)酯類(克拉霉素)口服的患者對比。本課題特別針對中國人群，評價慢性鼻鼻竇炎手術(shù)后中藥治療的療效，旨在為慢性鼻鼻竇炎手術(shù)后藥物治療提供不同的選擇。方法：對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性鼻鼻竇炎住院行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的患者48例，按照入院的先后次序及患者意愿分為中藥治療組17例，西藥治療組31例。中藥治療組：鼻內(nèi)鏡術(shù)后采用逐淵湯方口服，每日2次，共3個月；西藥治療組：鼻內(nèi)鏡術(shù)后給予克拉霉素口服，第一周每日2次，每次250mg，第二周起每日1次，每次250mg

4、，共3個月。療效評價采用自覺癥狀VAS評分，鼻內(nèi)鏡檢查采用LanzaKennendy評分法，鼻CT檢查采用LundMackay評分法。分別記錄患者術(shù)后及藥物治療后鼻通氣、流涕、嗅覺、頭痛頭脹、面部脹痛等癥狀程度；及黏膜水腫，囊泡、息肉形成，鼻分泌物情況等鼻內(nèi)鏡下評分：以及鼻部CT的評分，并與治療前基礎(chǔ)評分對比，應(yīng)用SPSS170統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，評判兩組病例的療效，比較兩組問療效有無差異。結(jié)果：兩組患者年齡、性別、病情分型均衡