視神經(jīng)萎縮臨床觀察并開(kāi)玄府法治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié).pdf

1、該論文通過(guò)對(duì)該院近三年視神經(jīng)萎縮病歷的回顧性研究,使用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法,觀察視神經(jīng)萎縮的治療效果和影響因素,結(jié)果顯示:1.出、入院視力間有非常顯著性差異,說(shuō)明中醫(yī)藥對(duì)視神經(jīng)萎縮的治療是確實(shí)有效的.且基礎(chǔ)視力較高的患者群的有效率也相對(duì)較高,入院視力為無(wú)光感的病例,出、入院視力間則無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異.該研究所觀察的1 8 3只視神經(jīng)萎縮眼的總有效率為38.25％,其中顯效17.49％.去除入院視力為零的病例,總有效率41.72％,其中顯效18.

2、40％.2.用兩獨(dú)立樣本的非參數(shù)檢驗(yàn)和病例對(duì)照研究的方法,觀察使用開(kāi)竅走竄藥物對(duì)視神經(jīng)治療效果的影響,結(jié)果證明使用開(kāi)竅走竄藥組的有效率明顯提高.使用開(kāi)竅走竄藥的全部147只眼的總有效率45.58％,其中顯效21.09％.去除入院視力為零的病例,總有效率50％,其中顯效22.31％.3.對(duì)各種影響因素的分析顯示:①不同原發(fā)病間的視力改善情況有差別.就對(duì)該院視神經(jīng)萎縮病例的統(tǒng)計(jì)而言,視力改善(結(jié)合平均數(shù)與中位數(shù))最明顯的是顱內(nèi)炎癥所致者,但

3、其例數(shù)較少,不能充分說(shuō)明問(wèn)題,其次分別為炎性視網(wǎng)膜病變、顱內(nèi)高壓、其它視神經(jīng)炎或視神經(jīng)病變、血管性視神經(jīng)病變、血管性視網(wǎng)膜病變、壓迫性、脫髓鞘病變、遺傳性(Leber)、外傷,最差為青光眼.②視盤(pán)顏色蒼白者的預(yù)后相對(duì)較差;淡白、顳側(cè)蒼白、顳側(cè)淡白三組間則無(wú)明顯差異.黃斑中心凹反光的有無(wú),對(duì)預(yù)后基本無(wú)影響.③入院時(shí)病程在6個(gè)月以內(nèi)的視神經(jīng)萎縮的預(yù)后優(yōu)于6個(gè)月以上者,1年以上患者的療效下降更為明顯.④該研究觀察結(jié)果未顯示年齡與視神經(jīng)萎縮的療

4、效間有明確相關(guān)性,但不同原發(fā)病的年齡與療效間的相關(guān)系數(shù)不同,外傷患者的年齡與療效間的相關(guān)性相對(duì)較密切(但從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度講仍無(wú)意義),年齡越小療效可能越好.⑤入院時(shí)的P100峰潛時(shí)與視神經(jīng)萎縮的療效間從總體上講無(wú)相關(guān)性.⑥從辨證分型的角度看,偏"瘀"者療效較偏"虛"者略好.4.治療的起效時(shí)間平均為25-26天,分布較離散.25％的病例在10天內(nèi)起效,50％的病例16天內(nèi)起效,75％的病例在1個(gè)月內(nèi)起效.5.對(duì)視野、眼電生理治療前后情況的觀察