橈骨遠端骨折小夾板外固定與鎖定鋼板固定的臨床對照研究.pdf

1、目的:觀察小夾板外固定與鋼板螺釘固定對橈骨遠端骨折的臨床療效，通過對橈骨遠端骨折的兩種不同治療方案的比較，研究它們對于A、B、C型橈骨遠端關骨折治療中的療效，為制定臨床治療方案提供依據(jù)。
　　方法:本課題觀察研究了2011年1月到2012年1月，在新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)院接受治療、符合納入標準的橈骨遠端骨折的患者156例，年齡在20—85歲，依據(jù)患者病情及患者意愿，將其分為小夾板外固定組和鋼板螺釘固定組，觀察患者的治療方法、測量患者

2、治療后的X線、X線的可接受情況并依據(jù) Dienst功能評分對患者進行腕關節(jié)功能評定。評定后對所記錄數(shù)據(jù)用 SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。
　　結果:兩組治療后對比A、B型橈骨遠端骨折X線可接受情況，P>0.05，無統(tǒng)計學意義、對比C型橈骨遠端X線片可接受情況，P<0.01，提示鋼板螺釘固定組的X線片可接受情況明顯優(yōu)于小夾板固定組。參考Dienst評定方法進行腕關節(jié)功能評定，兩組治療后評定時，A、B型橈骨遠端骨折評定分析，P>0.0

3、5，無統(tǒng)計學意義，提示小夾板外固定組于鋼板螺釘固定組腕關節(jié)功能無明顯差異；C型橈骨遠端腕關節(jié)功能評定，P<0.01，提示鋼板螺釘固定組的腕關節(jié)功能明顯優(yōu)于小夾板固定組。
　　結論:在A型及B型橈骨遠端骨折中，對于維持橈骨遠端的解剖結構，采用小夾板及切開復位鋼板螺釘固定兩種治療方案無明顯差異；在橈骨遠端骨折C型中，切開復位鋼板螺釘固定明顯優(yōu)于小夾板外固定。在A型及B型橈骨遠端骨折中，對于恢復腕關節(jié)的功能，小夾板外固定和切開復位內(nèi)固定