鋁碳酸鎂與泮托拉唑在反流性食管炎治療中的作用比較研究.pdf

1、目的：通過觀察反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)患者經(jīng)鋁碳酸鎂聯(lián)合多潘立酮治療前后的臨床療效、內(nèi)鏡下食管炎愈合情況、藥物不良反應(yīng)及表皮生長因子受體(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)的表達變化情況，探討鋁碳酸鎂在反流性食管炎中的臨床療效和EGFR在RE中的表達及臨床意義。
　　方法：根據(jù)2005年美國胃腸病學(xué)會最新發(fā)表的反流性食管炎的診治指南[1]及2000年中華醫(yī)

2、學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)會制定的反流性食管炎的診斷及治療方案（試行）[2]，經(jīng)胃鏡檢查，選取64例我院2012年11月-2013年10月消化內(nèi)科門診及住院確診為反流性食管炎的患者。將入選的反流性食管炎患者按照就診先后順序編號，按隨機數(shù)字表隨機分入觀察組和對照組：觀察組（33例）給予鋁碳酸鎂1.0g Tid餐后兩小時溫水泡服，多潘立酮10mg Tid餐前半小時口服，治療周期為8周；對照組（31例）給予泮托拉唑40mg Bid晨起空腹及睡前服用，多潘

3、立酮10mg Tid餐前半小時口服，治療周期為8周。入選觀察組及對照組患者均于開始治療前及治療8周后分別行血、尿、糞常規(guī)、肝腎功能、電子胃鏡檢查及行食管組織活檢，應(yīng)用免疫組化法測定食管黏膜EGFR的表達水平。
　　結(jié)果：兩組間治療前患者燒心、反酸及胸痛癥狀積分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），按各組方案治療8周后，兩組治療后均可顯著降低RE患者癥狀積分，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組間治療后癥狀積分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意

4、義（P＞0.05）；兩組間治療前內(nèi)鏡下反流性食管炎表現(xiàn)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者在第8周時復(fù)查胃鏡，內(nèi)鏡下治愈率和有效率相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組間治療后內(nèi)鏡下表現(xiàn)比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；按各組方案治療8周后，兩組間治療后不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組間治療前EGFR陽性表達率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），按各組治療方案治療8周后，兩組EGFR陽性表達率均較治療前