重組合異種骨治療骨不連的長(zhǎng)期療效觀察.pdf

1、骨折正常的愈合過(guò)程終止被稱為骨不連，又稱骨折不愈合，是矯形外科術(shù)后最常見(jiàn)、最重要的并發(fā)癥之一。隨著醫(yī)療條件及技術(shù)水平的發(fā)展，骨折治愈率較以往有明顯的提高，但骨不連仍是困擾大多數(shù)骨科醫(yī)生的一個(gè)難題。骨不連治療中自體骨一直被視為植骨材料的金標(biāo)準(zhǔn)。研究所自主研制的新型植骨材料重組合異種骨(RBX)前期臨床試驗(yàn)研究已證實(shí)在治療骨不連方面具有同自體骨相同的療效，本研究旨在進(jìn)一步研究驗(yàn)證RBX的長(zhǎng)期臨床療效并分析總結(jié)常見(jiàn)骨不連病因和防治辦法，同時(shí)初

2、步探索信息化管理在臨床研究中的應(yīng)用。
　　目的：探討重組合異種骨替代自體骨治療四肢長(zhǎng)骨非感染性骨不連的長(zhǎng)期臨床療效；分析骨折后骨不連病因及防治方法；探索信息化管理在臨床研究中的應(yīng)用。
　　方法：（1）對(duì)2000年1月至2006年12月治療的骨不連患者進(jìn)行回顧性研究，統(tǒng)計(jì)骨不連部位、固定方法，隨訪骨折愈合及功能恢復(fù)情況；（2）以 EXCEL軟件構(gòu)建數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)，對(duì)以獲資料篩選分類并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：隨訪時(shí)間60

3、-131個(gè)月，平均89.3個(gè)月， RBX組和自體骨組的治愈率無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，上肢、下肢各組間功能評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且RBX組長(zhǎng)期隨訪未見(jiàn)任何局部或全身免疫排斥反應(yīng)。
　　結(jié)論：（1）RBX用于治療骨不連可獲得滿意的臨床效果，兼具取材廣泛、組織兼容性好、無(wú)免疫排斥反應(yīng)等諸多優(yōu)點(diǎn)，可替代或聯(lián)合自體骨應(yīng)用于臨床工作；（2）臨床常見(jiàn)骨不連病因分患者因素及醫(yī)源性因素兩大類，防治工作應(yīng)從受傷初期開(kāi)始進(jìn)行，避免因人為因素造成骨不連，已形成骨不