卡托普利對體外沖擊波腎臟損傷的保護作用.pdf

1、研究目的：探討血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利對體外沖擊波(ESW)腎損傷的保護作用。 材料與方法：60例腎盂及腎盞結石進行ESWL治療，術前未使用任何輔助治療。隨機分為卡托普利組和對照組，各30例?？ㄍ衅绽MESWL術前夜開始口服卡托普利，每天三次，一次25mg，連服4天。對照組不服用任何藥物。采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測定ESWL前24小時以及術后第1，5，7，14天24小時尿中0c1微球蛋白(α<,1>-MG)、β<,

2、2>-微球蛋白(β<,2>-MG)、白蛋白(Alb)、視黃醇結合蛋白(RBP)的總的排泄量，比色法手工測定其中N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)的總排泄量。比較治療前后兩組病人ESWL后上述指標在五個時間點上的差異。 結果：兩組病人在性別，年齡，工作電壓，結石直徑，碎石次數(shù)，結石位置上均無顯著差異(p>0.05)。治療前兩組病人的α<,1>微球蛋白(α<,1>-MG)、β<,2>-微球蛋白(β<,2>-MG)、白蛋白(Alb

3、)、視黃醇結合蛋白(RBP)的數(shù)值無顯著性差異(p>0.05)。兩組病人ESWL后這5個指標均升高。不同時間點測量RBP值、α<,1>-MG值、ALB值和NAG值之間差別有統(tǒng)計學意義(p<0.05)，且術前是否服用藥物與時間均有交互作用(p<0.05)。不同時間點測量β<,2>-MG值之間差別無統(tǒng)計學意義(p>0.05)，且術前是否服用藥物與時間無交互作用(p>0.05)。 結論：卡托普利能夠抑制血管緊張素轉換酶、拮抗血漿內皮素