腹腔聯(lián)合應(yīng)用NGF及ATP對(duì)神經(jīng)損傷修復(fù)及失神經(jīng)肌肉作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:探討腹腔聯(lián)合應(yīng)用NGF及ATP對(duì)周圍神經(jīng)損傷修復(fù)及失神經(jīng)肌肉的作用。
　　方法:選取SD大白鼠96只(體重250±15g)雌雄不限,隨機(jī)分為四組:生理鹽水組(對(duì)照組),ATP組,NGF組,ATP+NGF組;選取大鼠坐骨神經(jīng),暴露后人為切斷造成3mm缺損損傷,通過硅膠管連接兩神經(jīng)斷端,建立神經(jīng)再生室。對(duì)各組分別于術(shù)后予以腹腔內(nèi)注射生理鹽水0.4ml、ATP0.4ml(1mg/ml)、NGF0.4ml(0.2ug/ml)、NGF

2、+ATP0.4ml(ATP1mg/ml,NGF0.2ug/ml),之后每3天通過腹腔注射一次。在術(shù)后第2、4、6、8周分別行坐骨神經(jīng)指數(shù)測(cè)定、大體觀察、坐骨神經(jīng)肌電圖檢查,處死大鼠觀察再生室區(qū)段神經(jīng)再生狀態(tài)、腓腸肌濕重、HE染色觀察腓腸肌纖維直徑及截面積。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),得出相應(yīng)結(jié)論。
　　結(jié)果:NGF組第2、4、6、8周在神經(jīng)電生理及腓腸肌濕重優(yōu)于相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)的ATP組,第4、6、8周NGF組坐骨神經(jīng)指數(shù),肌纖維直徑及截面

3、積優(yōu)于ATP組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且各時(shí)間點(diǎn)NGF及ATP組的觀測(cè)指標(biāo)均明顯優(yōu)于NS組(P<0.05)NGF+ATP實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)損傷側(cè)修復(fù)及肌肉恢復(fù)效果(坐骨神經(jīng)指數(shù)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、腓腸肌濕重)優(yōu)于NS組及單純ATP或NGF組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。大體觀察可見NGF+ATP組患側(cè)足趾紅腫程度較其余三組輕,局部潰爛亦相對(duì)少,未見足趾脫落者。術(shù)后2周,各組神經(jīng)再生室內(nèi)可見纖細(xì)神經(jīng)纖維生長(zhǎng),但未將神經(jīng)斷端連接一起。術(shù)后

4、第4、6、8周,各組神經(jīng)再生室內(nèi)可見神經(jīng)纖維通過,NGF組神經(jīng)纖維生長(zhǎng)情況好于ATP組,二者均優(yōu)于NS組。NGF+ATP組相對(duì)其余三組神經(jīng)纖維生長(zhǎng)情況較好,且局部炎性反應(yīng)及纖維粘連輕。
　　結(jié)論:①三磷酸腺苷和神經(jīng)生長(zhǎng)因子對(duì)于周圍神經(jīng)損傷修復(fù)具有一定作用;
　?、诟骨宦?lián)合應(yīng)用神經(jīng)生長(zhǎng)因子及三磷酸腺苷對(duì)周圍神經(jīng)損傷具有修復(fù)作用,且效果優(yōu)于單純應(yīng)用神經(jīng)生長(zhǎng)因子或三磷酸腺苷;
　?、勐?lián)合應(yīng)用神經(jīng)生長(zhǎng)因子及三磷酸腺苷對(duì)失神經(jīng)肌