胎盤羊膜包裹脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)橋接修復(fù)周圍神經(jīng)缺損的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：
　　 本研究旨在通過(guò)觀察脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)和胎盤羊膜包裹的脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)橋接移植修復(fù)實(shí)驗(yàn)犬坐骨神經(jīng)缺損后4個(gè)月的一般狀態(tài)、形態(tài)學(xué)、比目魚(yú)肌動(dòng)作電位、坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度等指標(biāo)，探討胎盤羊膜包裹的脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)移植技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)及可行性。
　　 方法：
　　 將實(shí)驗(yàn)犬隨機(jī)分成三組：A組、B組和C組，每組5只。A組：脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)移植組；B組：胎盤羊膜包裹脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)移植組；C組：同種異體神經(jīng)供體

2、組。制備胎盤羊膜和脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)并檢測(cè)成功后，將A組及B組實(shí)驗(yàn)犬麻醉分別行脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)移植術(shù)和胎盤羊膜包裹脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)移植術(shù)。術(shù)后16周運(yùn)用神經(jīng)電生理學(xué)、病理學(xué)等技術(shù)手段觀察兩組實(shí)驗(yàn)犬移植段神經(jīng)橫斷面軸突數(shù)目、髓鞘HE染色、免疫組化染色、比目魚(yú)肌的動(dòng)作電位、雙側(cè)坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度的差異。用SPSS17.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，所有資料用x±S表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有顯著性。
　　 結(jié)果

3、：
　　 (1)一般情況：術(shù)后16周，A組實(shí)驗(yàn)犬神經(jīng)再生修復(fù)效果不佳，足部及小腿長(zhǎng)期紅腫、潰瘍不愈合；B組實(shí)驗(yàn)犬神經(jīng)功能開(kāi)始恢復(fù)，小腿肌肉肌力部分恢復(fù)，實(shí)驗(yàn)犬右后肢能夠站立。
　　 (2)移植段神經(jīng)大體觀察：B組實(shí)驗(yàn)犬較A組移植段神經(jīng)連續(xù)性好，吻合口周圍粘連及炎性反應(yīng)輕。
　　 (3)組織學(xué)觀察：B組與A組相比可見(jiàn)較多雪旺細(xì)胞增殖及大量再生的神經(jīng)纖維。
　　 (4)軸突計(jì)數(shù)：B組軸突密度明顯高于A組，差異

4、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 (5)肌電圖測(cè)量：B組實(shí)驗(yàn)犬的比目魚(yú)肌誘發(fā)電位波幅明顯高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 (6)神經(jīng)電生理檢測(cè)：A組和B組患側(cè)坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度未見(jiàn)顯著差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 (1)胎盤羊膜包裹脫細(xì)胞同種異體移植神經(jīng)具有良好的組織相容性，可用于實(shí)驗(yàn)犬坐骨神經(jīng)缺損的修復(fù)。
　　 (2)胎盤羊膜包裹脫細(xì)胞同種異體神經(jīng)修復(fù)與單純脫細(xì)