腹腔鏡和開(kāi)腹肝臟腫瘤切除的臨床療效對(duì)比研究.pdf

1、目的：
　　分析腹腔鏡與開(kāi)腹肝部分切除術(shù)的安全性、可行性及有效性。
　　方法：
　　回顧性分析漳州市醫(yī)院普外一科2010年1月至2013年10月行腹腔鏡肝部分切除術(shù)33例患者及同期行開(kāi)腹肝部分切除術(shù)的58例患者的臨床資料，進(jìn)行對(duì)照研究。
　　結(jié)果：
　　腹腔鏡組33例均成功完成腹腔鏡肝部分切除術(shù)，開(kāi)腹組58例均成功完成肝部分切除術(shù)。腹腔鏡組與開(kāi)腹組的術(shù)后住院時(shí)間[(7.1±3.5)d VS(9.8±4.3)

2、d,t=3.071，p<0.05]，術(shù)后進(jìn)食流質(zhì)時(shí)間[(1.7±0.7) dVS(2.4±1.0)d,t=4.016，p<0.05]，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[12.1％ VS31.0%，X2=4.104，p<0.05]，術(shù)后鎮(zhèn)痛藥使用率[45.5% VS77.6%，X2=9.668，p<0.05]，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而腹腔鏡組與開(kāi)腹組的術(shù)后腹腔引流時(shí)間[(5.4±2.9)dVS(6.5±2.4)d,t=1.967，p>0.05]，術(shù)中出

3、血量[(361.8±537.7)mlVS(304.3±320.8)ml,t=0.558，p>0.05]，手術(shù)時(shí)間[(139.4±35.5)min VS(134.1±28.8)min,t=0.780，p>0.05]，住院總費(fèi)用[(15302.3±11884.6)元VS(13212.6±8514.3)元,t=0.885，p>0.05]，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腹腔鏡組肝功能恢復(fù)情況好于開(kāi)腹組，腹腔鏡組術(shù)后第1，3，5天ALT為（205.4±1

4、94.2）u/L，（149.5±82.3）u/L，（94.6±54.1）u/L，AST為（206.0±155.8）u/L，（105.7±94.0）u/L，（48.7±38.4）u/L；開(kāi)腹組術(shù)后第1，3，5天ALT為（376.8±314.0）u/L，（426.7±138.9）u/L，（167.2±117.1）u/L，AST為（321.2±261.2）u/L，（179.4±187.0）u/L，（68.4±27.9）u/L，兩組相同時(shí)間相點(diǎn)