上海市某醫(yī)院民營化個案研究.pdf

1、本文運(yùn)用文獻(xiàn)評閱、專家深度訪談、焦點(diǎn)組訪談、意向調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查等方法，從醫(yī)院的企業(yè)化改造、核算和內(nèi)控機(jī)制建設(shè)、業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)收入、病人費(fèi)用、存在的問題等方面加以分析，揭示曲陽醫(yī)院改制后內(nèi)部改革和內(nèi)部運(yùn)作效率的變化，實(shí)事求是地分析存在的問題，并對國有醫(yī)院改革和民營醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展提出思路和建議。　　研究結(jié)果如下：　　1.醫(yī)院體制改革為深化醫(yī)院內(nèi)部改革提供了良好的條件　　曲陽醫(yī)院改制后，引入了國內(nèi)外先進(jìn)的企業(yè)和醫(yī)院管理理念和方法，大膽地對醫(yī)

2、院進(jìn)行了企業(yè)化改造。這些改革在原有的國有體制下是比較難以進(jìn)行的，只有在體制改革成功后的醫(yī)院才能順利推行。醫(yī)院體制改革已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的瓶頸，只有建立產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、管理到位的醫(yī)院管理新體制，即建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，才能從根本上改變這種局面?！　?.建立科學(xué)合理的核算辦法和加強(qiáng)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)是醫(yī)院內(nèi)部管理的核心　　為了把醫(yī)院的“經(jīng)濟(jì)責(zé)任制”落到實(shí)處，充分調(diào)動各個責(zé)任層次的工作積極性和主動性，并對他們的工作實(shí)績和成果進(jìn)行考

3、核和評價，打破平均主義觀念，制定賞罰分明的監(jiān)督制度，使每個職工得到的經(jīng)濟(jì)利益與他們的經(jīng)濟(jì)成果直接掛鉤，貢獻(xiàn)越大，收入越多。工作不利或造成損失要受罰，從而使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制的貫徹執(zhí)行具有內(nèi)在的動力?！　?.醫(yī)院改制促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)作效率的提高　　相對于改制前，曲陽醫(yī)院改制后的運(yùn)作效率相對提高，主要表現(xiàn)在幾個方面：出院病人明顯增加；醫(yī)院經(jīng)濟(jì)總收入顯著提高；收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化；病人費(fèi)用增長幅度控制效果明顯?！　?.醫(yī)院改制帶來的新問題尤為突