VEGFR-3、LYVE-1與直腸癌組織中表達及淋巴轉(zhuǎn)移相關性的研究.pdf

1、目的：
　　觀察直腸癌組織、正常直腸組織淋巴管結(jié)構(gòu)和分布特點,分析腫瘤微淋巴管密度(LymphaticMicrovesselDensity,LMVD)與臨床病理特性的相關性,探討腫瘤淋巴管生成和轉(zhuǎn)移的機制。
　　材料和方法：
　　收集安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院病理科2010—2012年直腸癌石蠟切片46例和正常直腸組織15例,男性32例,女性14例,年齡38～76歲。中、高分化腺癌20例,低分化腺癌26例;有淋巴轉(zhuǎn)移者3

2、0例,無淋巴轉(zhuǎn)移者16例;腫瘤直徑大于5cm患者18例,小于5cm者28例。侵及漿膜者31例,未侵及漿膜者15例。腫瘤位于直腸中上段(距肛緣﹥7cm)26例,行Dixon術;腫瘤位于直腸下段(距肛緣≤7cm)20例,行Mile’s術。術前未接受化療、放療及生物治療。根據(jù)病理資料記錄腫瘤大小、性質(zhì)、浸潤深度、位置及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。HE染色確定直腸癌組織結(jié)構(gòu)和證實正常直腸組織。
　　臨床各期直腸癌施行根治性切除術獲得直腸癌組織蠟塊,直

3、腸息肉手術及直腸鏡活檢標本中正常直腸組織蠟塊,并制成玻璃切片,VEGFR-3和LYVE-1抗體免疫組化染色,標記淋巴管,計數(shù)組織中LMVD。分析癌組織與正常直腸組織LMVD變化以及癌組織LMVD與臨床病理特征間的關系。
　　結(jié)果：
　　1.直腸癌組織石蠟切片46例與正常直腸組織15例,在癌組織癌周區(qū)處于開放狀態(tài)的功能性微淋巴管明顯增多。直腸癌組織LMVD(13.73±4.69,15.97±6.76個/HPx200)較正常直腸

4、組織LMVD(8.97±2.28,9.65±2.32個/HPx200)增多(P=0.000)。
　　2.VEGFR-3免疫組化法:直腸癌癌周組織有淋巴轉(zhuǎn)移患者LMVD(18.56±4.66個/HP×200)LMVD比沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患LMVD(8.72±3.91個/HP×200)增高(P=0.000);腫瘤直徑大于5cm患者LMVD(18.86±3.17個/HP×200)比小于5cm者LMVD(10.38±4.02個/HP×200)

5、增高(P=O.000);侵及漿膜LMVD(17.37±4.52個/HP×200)比未侵及漿膜LMVD(13.33±3.47個/HP×200)增高(P<0.05);中高分化直腸癌LMVD(12.97±4.78個/HP×200)與低分化直腸癌LMVD(14.45±3.87個/HP×200)之間差異無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05);直腸癌位置位于中上段LMVD(14.79±4.08個/HP×200)直腸下段LMVD(15.62±4.54個/H

6、P×200)之間差異無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　3.LYVE-1免疫組化法:直腸癌癌周組織有淋巴轉(zhuǎn)移患者LMVD(19.06±3.85個/HP×200)比沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患LMVD(9.96±3.93個/HP×200)增高(P=0.000);腫瘤直徑大于5cm患者LMVD(20.49±4.62個/HP×200)比小于5cm者LMVD(11.04±4.71個/HP×200)增高(P=O.000);侵及漿膜LMVD(17.9

7、8±4.61個/HP×200)比未侵及漿膜LMVD(13.08±5.74個/HP×200)增高(P<0.05);中高分化直腸癌LMVD(13.83±4.69個/HP×200)與低分化直腸癌LMVD(15.07±3.93個/HP×200)之間差異無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05);直腸癌位置位于直腸中上段LMVD(15.42±4.35個/HP×200)直腸下段LMVD(16.33±4.01個/HP×200)之間差異無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.