山西省婦女人乳頭瘤病毒（HPV）感染率和人群對(duì)HPV疫苗認(rèn)知情況調(diào)查分析.pdf

1、目的：通過篩查了解山西省農(nóng)村地區(qū)婦女子宮頸癌及其癌前病變的現(xiàn)患水平和高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的感染率：摸清篩查人群對(duì)HPv疫苗接種的態(tài)度并找出影響疫苗可接受性的因素，為HPV疫苗在我國(guó)的開展提供需求信息。 方法：在山西省襄垣縣夏店鄉(xiāng)，對(duì)15-54歲女性開展以人群為基礎(chǔ)的子宮頸癌篩查和HPV疫苗認(rèn)知情況調(diào)查。研究分兩個(gè)階段，首先為“自我檢測(cè)”階段，簽署知情同意書后，所有有性生活史的受檢婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下自行取宮頸樣本，做HPV檢

2、測(cè)；其次為“醫(yī)生檢測(cè)”階段，由醫(yī)生完成宮頸樣本的采集，做HPV檢測(cè)：同時(shí)采集婦女子宮頸脫落細(xì)胞，留做薄層液基細(xì)胞學(xué)(LCT)檢測(cè)，然后進(jìn)行醋酸染色后肉眼觀察試驗(yàn)(VIA)，如有異常需再行陰道鏡檢查及活檢病理檢查，最終以病理結(jié)果作為評(píng)價(jià)各種篩查方法的金標(biāo)準(zhǔn)。無性生活史的女性如果自己愿意參加，醫(yī)生會(huì)取其陰道口標(biāo)本進(jìn)行HPV檢測(cè)。所有篩查對(duì)象均進(jìn)行流行病學(xué)問卷調(diào)查。 結(jié)果：最終有888名合格婦女接受了婦科檢查，病理結(jié)果顯示該人群中微小

3、浸潤(rùn)癌1例，CIN Ⅲ13例，CINⅡ 8例，CINⅠ41例，CIN現(xiàn)患率為7.2﹪，hc2測(cè)人群高危型HPV總檢出率為19.4﹪。受檢人群的平均受教育年數(shù)為7.2年，人均家庭年收入為3511.26元。調(diào)查對(duì)象中僅有5.9﹪的人聽說過HPV感染，但是對(duì)HPV的知識(shí)了解的非常有限，僅有4.8﹪的人意識(shí)到HPV感染與子宮頸癌有聯(lián)系：85.9﹪的人不清楚感染HPV會(huì)產(chǎn)生多大的危險(xiǎn)。HPV感染的知曉情況隨年齡和教育程度的增加而增加(p<0.05

4、)；但是，HPV知曉情況與細(xì)胞學(xué)涂片檢查和子宮頸癌家族史之間的聯(lián)系無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。經(jīng)過簡(jiǎn)單宣教后，96.5﹪的人愿意接種HPV疫苗：與家人和朋友的推薦(1.6﹪)相比較．49.9﹪的人認(rèn)為醫(yī)奪或護(hù)士的推薦更容易使其接種HPV疫苗，還有48.0﹪的人愿意接受醫(yī)院的健康教育接種疫苗。結(jié)論： 1．山西省婦女HPV現(xiàn)患率相對(duì)較高。 2．疫苗的費(fèi)用、疫苗的安全性和有效率、婦女對(duì)于HPV感染的認(rèn)知水平以及醫(yī)務(wù)人員的推