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1、多發(fā)性硬化(multiple sclerosis,MS)是一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘脫失為主要病理特征的自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制不明。目前較多認(rèn)為MS是由于自身免疫反應(yīng)引起的神經(jīng)炎癥攻擊神經(jīng)纖維髓鞘導(dǎo)致髓鞘脫失,進(jìn)一步抑制髓鞘的再生與修復(fù)。本室(首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥物研究室,北京)既往研究發(fā)現(xiàn),山茱萸環(huán)烯醚萜苷(CIG)具有抑制神經(jīng)炎癥反應(yīng)的作用,并且可以促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的表達(dá),對(duì)髓鞘具有保護(hù)作用,因此,我們推測(cè)CIG可能通過抑制中樞炎
2、癥反應(yīng)和促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用,從而對(duì)MS有一定的治療作用。
目的:在多發(fā)性硬化動(dòng)物模型上,即實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎模型(experimental allergy encephalomyelitis,EAE)上研究CIG對(duì)髓鞘再生的作用以及其作用機(jī)制,為開發(fā)治療多發(fā)性硬化的新藥提供實(shí)驗(yàn)根據(jù)。
方法:將豚鼠MBP68-86多肽片段與結(jié)核分枝桿菌、不完全弗氏佐劑乳化后于兩后足掌皮下多點(diǎn)一次性注射200μl免疫雌性Le
3、wis大鼠制備EAE模型。三個(gè)給藥組(30 mg/kg、60 mg/kg、120 mg/kg)和藥物對(duì)照組(60 mg/kg)分別灌胃給予山茱萸環(huán)烯醚萜苷3周,每日觀察并記錄大鼠的行為學(xué)變化,監(jiān)測(cè)動(dòng)物的體重變化,采用油紅O染色觀察大鼠腦組織中的髓鞘形態(tài)變化。用免疫組化的方法測(cè)定脊髓內(nèi)反應(yīng)性T細(xì)胞(CD3標(biāo)記)、小膠質(zhì)細(xì)胞(Iba-1標(biāo)記)、少突膠質(zhì)細(xì)胞前體(NG2標(biāo)記)、成熟少突膠質(zhì)細(xì)胞(GSTP-i標(biāo)記)和腦源性營(yíng)養(yǎng)因子(Brain-
4、derived neurotrophic factor,BDNF)的表達(dá);Western blot檢測(cè)大腦皮層中核轉(zhuǎn)錄因子NF-κB、以及IκB的表達(dá),以及可能的炎癥通路JAK/STAT通路中關(guān)鍵指標(biāo)STAT1/p-STAT1、STAT3/p-STAT3、IL-6及其受體的表達(dá)。
結(jié)果:
1)免疫后,各組大鼠體重在免疫后第1天均有所降低,模型組大鼠的體重從第8天開始明顯下降,至第12天與對(duì)照組大鼠相比顯著降低
5、(具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義),且第10天開始模型大鼠出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙,如尾部張力消失、后肢癱瘓等行為學(xué)改變。在第13天行為學(xué)評(píng)分到達(dá)高峰。灌胃給予CIG后觀察大鼠的體重和行為學(xué)變化發(fā)現(xiàn),CIG雖然不能明顯對(duì)抗大鼠的體重下降,但可以延遲神經(jīng)功能損傷的發(fā)病進(jìn)程,緩解其發(fā)病癥狀。
2)油紅O染色觀察形態(tài)學(xué)變化,EAE模型大鼠腦內(nèi)油紅O染色顯示炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),輕微的髓鞘脫失。給藥后,炎性浸潤(rùn)消失,且髓鞘脫失減弱。
3)免疫
6、組化觀察大鼠脊髓內(nèi)反應(yīng)性T細(xì)胞(CD3標(biāo)記)、小膠質(zhì)細(xì)胞(Iba-1標(biāo)記)的變化發(fā)現(xiàn),EAE模型大鼠脊髓內(nèi)反應(yīng)性T細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量明顯增多,CIG給藥后,反應(yīng)性T細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量劑量依賴性的減少,表明CIG可抑制反應(yīng)性T細(xì)胞增生、小膠質(zhì)細(xì)胞的異?;罨档兔庖叻磻?yīng)。另外,我們還發(fā)現(xiàn),與對(duì)照組相比,EAE模型大鼠脊髓中腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子表達(dá)減少(P<0.05),成熟少突膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量下降(P<0.05),而少突膠質(zhì)細(xì)胞前體增加(
7、P<0.05),給藥組(60和120mg/kg)大鼠脊髓中腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、成熟少突膠質(zhì)細(xì)胞均劑量依賴性增加,少突膠質(zhì)細(xì)胞前體則逐漸減少,這種結(jié)果暗示CIG可能具有促進(jìn)神經(jīng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的表達(dá),且促使少突膠質(zhì)細(xì)胞前體細(xì)胞向成熟少突膠質(zhì)細(xì)胞的轉(zhuǎn)化的作用,有助于髓鞘再生修復(fù)。
4)EAE模型大鼠腦組織中p-STAT1、p-STAT3的表達(dá)與對(duì)照組相比明顯增加(P<0.05),而STAT1、STAT3的表達(dá)則沒有變化,灌胃給予C
8、IG后,給藥組(30,60和120 mg/kg) p-STAT1、p-STAT3在腦內(nèi)的表達(dá)劑量劑量依賴性降低。
5)EAE模型大鼠腦組織中炎性因子IL-6的表達(dá)增加(與對(duì)照組相比,P<0.05),但其受體的表達(dá)沒有變化,灌胃給予CIG,IL-6在腦內(nèi)的表達(dá)相比模型組明顯下降,并就有異性的劑量依賴性。
6)此外,炎性因子NF-κB的表達(dá)在EAE模型組也有顯著性的增加(P<0.05),但其抑制蛋白IκB表達(dá)沒有
9、改變,灌胃給予CIG后,NF-κB在腦內(nèi)的表達(dá)隨著給藥劑量的增加而減少,但對(duì)IκB表達(dá)沒有影響。
結(jié)論:中藥有效成分山茱萸環(huán)烯醚萜苷(CIG)能夠有效降低EAE模型中的炎性浸潤(rùn),減輕髓鞘脫失,對(duì)實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎模型組的神經(jīng)功能障礙具有一定的治療作用。這種作用可能是通過抑制神經(jīng)炎性反應(yīng),進(jìn)而減輕其對(duì)中樞髓鞘的直接損傷,而其機(jī)制可能是JAK/STAT信號(hào)途徑;此外,CIG還能促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的表達(dá),促進(jìn)髓鞘再生,修復(fù)神
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