糖尿病高危人群的單不飽和脂肪酸干預(yù)研究.pdf

1、目的：1. 研究富含單不飽和脂肪酸的茶油干預(yù)對(duì)IGT、IFG人群血糖、血脂的干預(yù)效果；2. 研究富含單不飽和脂肪酸的茶油干預(yù)對(duì)IGT、IFG人群血清脂肪酸含量的影響及血清脂肪酸含量和血糖、血脂含量之間的相互關(guān)系；3. 對(duì)IGT、IFG人群的社區(qū)干預(yù)策略和方法進(jìn)行探討。 方法：將上海市三林地區(qū)的279名研究對(duì)象隨機(jī)分為三組：對(duì)照組、飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)組和飲食運(yùn)動(dòng)加茶油干預(yù)組，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和體格檢查。對(duì)照組僅給予一般健康教育，飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)

2、組給予個(gè)體化膳食運(yùn)動(dòng)干預(yù)，飲食運(yùn)動(dòng)加茶油干預(yù)組給予個(gè)體化飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)和茶籽油干預(yù)。干預(yù)6個(gè)月后，對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括血清脂肪酸（豆蔻酸C14:0、棕櫚酸C16:0、C17:0、棕櫚油酸C16:1n-6、硬脂酸C18:0、油酸C18:1n-9、亞油酸C18:2n-6、α-亞麻酸C18:3 n-3、花生四烯酸C20:4n-6、EPAC20:5 n-6、DHAC22:6 n-3）、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、血脂四項(xiàng)等。就糖

3、尿病高危人群社區(qū)干預(yù)的策略和方法對(duì)干預(yù)研究的相關(guān)人員進(jìn)行定性訪談，將結(jié)果進(jìn)行分析。 結(jié)果：1. 經(jīng)過(guò)6個(gè)月的茶油和飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，茶油干預(yù)組空腹血糖受損者（IFG）的空腹血糖有明顯的降低（P﹤0.05）；茶油干預(yù)組和非茶油干預(yù)組糖耐量異常者（IGT）的餐后血糖都有明顯的降低（P﹤0.05）；干預(yù)后，茶油干預(yù)組的血清甘油三脂（TG）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）都有顯著降低（P﹤0.05），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）有顯

4、著的升高（P﹤0.05）；非茶油干預(yù)組的血清總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）都有顯著降低（P﹤0.05），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）有顯著的升高（P﹤0.05）；2. 干預(yù)后，茶油干預(yù)組的c14:0的含量有顯著下降（P<0.01），茶油干預(yù)組和非茶油干預(yù)組的c16:1 n-6和c18:1 n-9的含量都有顯著升高（P<0.01），但是茶油干預(yù)組比單純飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)組升高的幅度要大，血清C18:1含量的增加與血清甘油

5、三脂（TG）之間存在負(fù)相關(guān)，與血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）之間存在正相關(guān)（P<0.01）；3. IGT、IFG人群的社區(qū)干預(yù)有必要性，需要培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生和健康管理專員，干預(yù)方式應(yīng)生動(dòng)、互動(dòng)。 結(jié)論：1. 茶油和飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)糖調(diào)節(jié)受損者的血糖和血脂都有一定的改善作用；2. 茶油結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以更顯著地改善血清脂肪酸的構(gòu)成，血清C18:1含量的增加與血清甘油三脂（TG）之間存在負(fù)相關(guān)，與血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C